Информация для пациентов
График приёма граждан
Руководитель учреждения здравоохранения
Главный врач
1
Часы приёма
10-12
Заместитель главного врача по медицинской части
2
Часы приёма
08:00 - 12:00
Режим работы
Полезная информация
Права граждан
По Федеральному закону от 21.11.2011 №323-ФЗ у граждан есть право на охрану здоровья и медицинскую помощь, в том числе:
- выбирать врачей и медицинскую организацию
- получать помощь в условиях, которые соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям
- проходить профилактические осмотры, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и консультации у врачей-специалистов
- облегчать боль лекарствами и другими доступными методами при болезнях и медицинском вмешательстве
- получать информацию о своих правах, обязанностях, состоянии здоровья и иметь доступ к медицинской документации, которая содержит эти сведения
- получать копии и выписки из своих медицинских документов
- выбирать людей, которым может быть передана информация о состоянии здоровья
- получать лечебное питание, если это лечение проходит в стационарных условиях
- иметь гарантию защиты сведений, которые составляют врачебную тайну
- давать добровольное согласие или отказываться от медицинского вмешательства
- возмещать вред здоровью, который причинили при оказании медицинской помощи
- встречаться с адвокатом или законным представителем для защиты своих прав
- встречаться со священнослужителем, проводить религиозные обряды и получать для этого отдельное помещение, если это не нарушает внутренний распорядок стационара и медицинской организации в целом
- получать достоверную и своевременную информацию о факторах, которые помогают сохранять здоровье или оказывают на него вредное влияние: санитарно-эпидемиологическое благополучие района проживания, состояние среды обитания, рациональные нормы питания, качество и безопасность продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд, потенциальная опасность для здоровья выполняемых работ и оказываемых услуг
Обязанности граждан
- Заботиться о своём здоровье
- Проходить медицинские осмотры в случаях, которые предусмотрены законодательством РФ
- Проходить медицинское обследование и лечение и заниматься профилактикой этих заболеваний в случаях, когда заболевание опасно для окружающих и когда это предусмотренно законодательством РФ
- Соблюдать режим лечения и правила поведения в медицинских организациях, в том числе в период временной нетрудоспособности
Правила внутреннего распорядка
Глава 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов бюджетного учреждения здравоохранения
Омской области «Называевская центральная районная больница » (далее - Правила) - являются
организационно правовым документом, определяющим в соответствии с законодательством
Российской Федерации в сфере здравоохранения порядок обращения пациента в стационар и
поликлинику, госпитализации и выписки, права иобязанности пациента, правила поведения в
стационаре, осуществление выдачи справок, выписок из медицинскойдокументации учреждением
здравоохранения и распространяющий свое действие на всех пациентов, находящихся в стационаре, а
также обращающихся за медицинской помощью.
Внутренний распорядок определяется нормативными правовыми актами органов государственной
власти, настоящими Правилами, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями
руководителей структурных подразделений и иными локальными нормативными актами.
Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в
БУЗОО « Исилькульская ЦРБ» или ее структурное подразделение, разработаны в целях реализации,
предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания
пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.
1.2. Правила внутреннего распорядка для пациентов больницы включают:
1.2.1.порядок обращения пациента;
1.2.2.порядок госпитализации и выписки пациента;
1.2.3.права и обязанности пациента;
1.2.4.правила поведения пациентов и их законных представителей в стационаре;
1.2.5.порядок разрешения конфликтных ситуаций между больницей и пациентом;
1.2.6.порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
1.2.7.порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;
1.3. В амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях учреждения здравоохранения с
правилами пациент либо его законный представитель знакомятся устно, в стационарных структурных
подразделениях - под роспись в медицинской документации.
Глава 2 ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА
2.1. В учреждении оказываются амбулаторная и стационарная медицинская помощь.
2.2. В случае самостоятельного обращения граждан либо доставлении их в учреждение по
экстренным показаниям, врачом приемного отделения больницы оказывается необходимая
неотложная и первая медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации.
Дежурный врач обязан немедленно поставить в известность дежурного УВД по телефону 02 о
поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его
здоровью причинен в результате противоправных действий.
2.3. В случае обращения в стационар пациента с инфекционным заболеванием и установления
первичного диагноза инфекционного заболевания или подозрения на таковое, пациент направляется в
инфекционное отделение больницы. При отсутствии показаний для госпитализации в инфекционное
отделение, если состояние пациента позволяет, он может быть отправлен домой, при этом передается
активное извещение в поликлинику. На инфекционных пациентов подается экстренное извещение в
ФГУЗ «Центр эпидемиологии и гигиены» (форма 060/у).
2.4. Иностранным гражданам в случае возникновения состояний, представляющих
непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (острое
заболевание, последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь
иностранным гражданам оказывается в объеме необходимом для устранения угрозы жизни и\или
снятия острой боли, а также по эпидемиологическим показаниям. После выхода из указанных
состояний иностранным гражданам, не имеющим полиса ОМС, может быть оказана плановая
медицинская помощь на платной основе.
2.5. Общие правила поведения пациентов и посетителей включают в себя правила о том, что в
помещениях больницы и его структурных подразделений запрещается:
- нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
- курение в зданиях и помещениях больницы;
- распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических
веществ;
- появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением
необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
- играть в азартные игры;
-. громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;
- пользование мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур,
манипуляций, обследований;
- пользование служебными телефонами;
- выбрасывание мусора, отходов в непредназначенные для этого места.
Глава 3. ПОРЯДОК ПРИНЯТИЯ ПАЦИЕНТА НА МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ В
АМБУЛАТОРНО ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ СТРУКТУРНЫЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ
УЧРЕЖДЕНИЯ И ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ПРИЕМА ПАЦИЕНТОВ
3.1. При необходимости получения первичной медицинской помощи пациент, как правило,
обращается в регистратуру поликлиники, детской консультации, на ФАП, которые являются
структурными подразделениями учреждения, обеспечивающими регистрацию пациентов на приём к
врачу (фельдшеру ФАПа) и вызова врача (фельдшера фАПа) на дом.
3.2. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма,
отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или
окружающих его лиц), пациент, как правило, должен обращаться в отделение скорой медицинской
помощи, по телефону 03.
3.3. Первичная медико-санитарная и специализированная помощь населению осуществляется по
территориальному принципу непосредственно в учреждении (в поликлинике, ФАПах, врачебных
амбулаториях и в стационаре) или на дому.
3.4. В регистратуре структурных подразделениях учреждения на пациента оформляется медицинская
документация в соответствии с требованиями, установленными действующим законодательством.
3.5. В регистратуре поликлиники и ФАП, при первичном обращении на пациента заводится
медицинская карта амбулаторного пациента, которая храниться в регистратуре и в которую вносятся
следующие сведения о пациенте:
- фамилия, имя, отчество (полностью);
- пол;
- дата рождения (число, месяц, год);
- адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность
(паспорт, регистрационное свидетельство);
- серия и номер паспорта;
- личный номер;
- номер страхового полиса;
- номер страхового свидетельства;
3.6. Приём пациентов врачами, фельдшерами поликлиники, ФАП проводится согласно графику. Врач
может прервать приём пациентов для оказания неотложной помощи больному в структурных
подразделениях учреждения.
3.7. При необходимости получения амбулаторной медицинской помощи пациент обращается в
регистратуру поликлиники, обеспечивающую регистрацию пациентов на прием к врачу и вызов врача
на дом.
3.8. Режим работы поликлиники: понедельник - пятница 8.30-16.48 Суббота, воскресенье - выходной.
Предварительная запись пациента на прием к врачу поликлиники осуществляется посредством:
3.9. через портал государственных услуг Российской Федерации www.gosuslugi.ru
3.10. -через региональный портал «Электронная запись на прием к врачу»
http://omskzdrav.ru/registratura/37isilkulskiy_rayon/isilkulskaya_tsrb/
3.11. - через инфомат, расположенный в поликлинике
3.12. -лично через регистратуру
3.13. Оказание медицинской помощи на дому жителям города осуществляется в участковыми
терапевтами, педиатрами, фельдшерами.
Консультации пациентов на дому узкими специалистами проводятся по назначению участкового
терапевта.
Вызов врача на дом осуществляется по телефону через регистратуру поликлиники. При
необходимости врач может проводить активное посещение пациента на дому.
Оказание медицинской помощи на дому жителям села осуществляется в первую очередь
фельдшерами ФАПов, врачами сельских амбулаторий. Консультации пациентов на дому сельских
пациентов специалистами поликлиники проводятся при планово-консультативных выездах или по
распоряжению главного врача или его заместителя по медицинскому обслуживанию населения.
3.14. Информацию о времени приема врачей всех специальностей во все дни недели с указанием
часов приема и номеров кабинетов, а также о правилах вызова врача на дом, о порядке
предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и
его заместителями, пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно - с помощью
информационных стендов, расположенных в холле поликлиники и на сайте больницы.
3.15. Для удобства пациентов и учета их посещений в регистратуре поликлиники пациенту
предварительно выдается талон на прием к врачу установленной формы с указанием фамилии врача,
номера кабинета и времени явки к врачу.
Количество выдаваемых талонов к врачу определяется согласно нормативам нагрузки врача. Узкие
специалисты, ведущие прием могут привлекаться для консультации пациентов в стационаре при
необходимости.
3.16. Направление пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи в стационарных
условиях, осуществляется специалистами поликлиники после предварительного обследования
Глава 4 ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА
4.1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:
-по направлению на плановую госпитализацию врачами поликлиники,
-по экстренным показаниям по направлению врачей поликлиники, амбулаторий, фельдшеров ФАПов,
-доставляется бригадой скорой медицинской помощи,
-самостоятельное обращение пациентов.
4.2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении
страхового полиса обязательного медицинского страхования, за исключением госпитализации в
случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих
срочного медицинского вмешательства.
4.3. При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:
1. Направление от врача поликлиники
2. Свидетельство о рождении или паспорт (несовершеннолетним старше 14 лет)+(его ксерокопия для
иногородних)
3. Страховой медицинский полис (либо полис ДМС)+(его ксерокопия для иногородних)
4. Паспорт матери (при госпитализации детей по уходу)
5. Данные флюорографии, результаты осмотра в смотровом кабинете
6. Сертификат о прививках
7. Кровь на ВИЧ, Hbs-антиген и гепатит С (в случае госпитализации на плановую операцию)
8. Развернутый анализ крови (Hb, Er, L- лейкоформула, время свертываемости и длительность
кровотечения, тромбоциты)
9. Общий анализ мочи
10. Гарантийное письмо (направление) страховой организации, в случае госпитализации за счет
средств ДМС.
Срок годности справок и анализов - 7 дней, кровь на ВИЧ - 3 месяца, данные флюорографии - в
течение 1 года.
4.4. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с
инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.
4.5. Прием пациентов в стационар производится:
- экстренных пациентов - круглосуточно;
- плановых пациентов: - с 08:30. до 16.00, кроме субботы, воскресенья.
4.6. В случае необходимости один из родителей (законных представителей) или иной член семьи
может находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. При этом лица, осуществляющие уход за
больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила
4.7. В случае госпитализации пациента в стационар врач в приемном отделении обязан выяснить
сведения об эпидемическом окружении
4.8. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного пациента.
4.9. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную
обработку пациента в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал
приемного отделения больницы.
4.10. При госпитализации пациента дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к
нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и
сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской
сестре. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами
внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на
запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.
4.11. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую
медицинскую помощь и в журнале учета приема пациентов и отказов в госпитализации делает запись
о состоянии пациента, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
4.12. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по
согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:
- при улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья продолжать
лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
- при необходимости перевода пациента в другое учреждение здравоохранения;
- по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя пациента, если
выписка не угрожает жизни и здоровью пациента и не опасна для окружающих.
4.13. Медицинская карта стационарного пациента после выписки пациента из стационара оформляется
и сдается на хранение в архив больницы.
4.14. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном
лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к
заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы
приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении
недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.
4.15. В случае доставки в организацию здравоохранения пациентов (пострадавших) в бессознательном
состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо
иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти,
медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения
больницы
Глава 5. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА
5.1.1 выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
5.1.2 профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в
условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
5.1.3 получение консультаций врачей-специалистов;
5.1.4 облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством,
методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и
психотропными лекарственными препаратами;
5.1.5 получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым
в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его
смерти;
5.1.6 получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
5.1.7 защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
5.1.8 отказ от медицинского вмешательства;
5.1.9 возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
5.1.10 допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
5.1.11 допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных
условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно
в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает
внутренний распорядок медицинской организации.
и противоэпидемических требований;
5.2. Пациент обязан:
5.2.1. принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
5.2.2. своевременно обращаться за медицинской помощью;
5.2.3 уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании
медицинской помощи;
5.2.4. предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о
состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению
лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных
заболеваниях;
5.2.5. своевременно и точно выполнять медицинские предписания;
5.2.6. сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
5.2.7. соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов больницы;
5.2.8. бережно относиться к имуществу больницы.
Глава 6. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СТАЦИОНАРЕ
6.1. В стационарных отделениях больницы устанавливается распорядок дня
6.2. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной
обувью, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за
исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому
режиму.
6.3. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Мусор должен незамедлительно
помещаться в специальный бак для сбора бытовых отходов.
6.4. Пациент обязан соблюдать правила личной гигиены, тщательно и часто мыть руки.
6.5. В помещениях стационарных отделений запрещается:
6.5.1. хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;
6.5.2. хранить в палате опасные и запрещенные предметы;
6.5.3. использовать нагревательные приборы, электрические кипятильники, чайники, телевизоры,
магнитофоны и другие электроприборы;
6.5.4. использовать электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение;
6.5.5. включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и
отделению во время, предназначенное для сна и отдыха;
6.5.6. самостоятельное ремонтировать оборудование, мебель;
6.5.7. иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;
6.5.8. использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;
6.5.9. совершать прогулки по территории больницы без разрешения врача;
6.5.10. выходить за территорию больницы.
6.6. Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только
по согласованию с лечащим врачом.
6.7. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:
6.7.1. соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями
(холодильник, душ, санузел);
6.7.2. соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;
6.7.3. своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния
здоровья;
6.7.4. сообщать врачу или медицинской сестре о повышении температуры, насморке, кашле,
появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.
6.8. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи
с соответствующими последствиями, за которые больница ответственности не несет. Выписка
пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.
6.9. Ответственность
6.9.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-
противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность,
установленную законодательством Российской Федерации.
6.9.2. За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения пациент может быть
досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.
6.9.3. Нарушением, в том числе, считается:
- грубое или неуважительное отношение к персоналу;
- неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
- несоблюдение требований и рекомендаций врача;
- прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
- самовольное оставление учреждения до завершения курса лечения;
- одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;
- отказ от направления или несвоевременная явка на ВК или МСЭК.
Глава 7. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ В
СТАЦИОНАРЕ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ.
7.1. Категорически запрещается:
- проносить и употреблять спиртные напитки;
- проносить недозволенные и скоропортящиеся продукты;
- курить в помещениях и на территории больницы;
- приносить и играть в азартные игры;
- использование электронагревательных приборов, кипятильников, утюгов;
- покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур, в период
тихого часа;
- покидать самовольно отделение и территорию больницы;
- громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми.
- оставлять ребенка без присмотра лиц, осуществляющих уход или медицинского персонала;
- оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе или в кровати с опущенными бортиками,
это может привести к падению и тяжелой травме
- давать ребенку лекарственные препараты, неразрешенные лечащим врачом;
- переставлять мебель в палатах и других помещениях отделения;
- приносить и хранить лекарственные препараты, колющие и режущие предметы, химикаты;
- открывать и закрывать запорные механизмы окон и дверей.
7.2. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Грязные подгузники, памперсы и другие
использованные средства по уходу за ребенком и личной гигиены должны незамедлительно,
помещаться в специальный бак, находящийся в санитарной комнате отделения. Бросать их на пол
категорически запрещено!
7.3. Строго соблюдать правила личной гигиены. Тщательно и часто мыть руки.
7.4. Прием пищи родителями, и кормление детей осуществляется в строго отведенное время,
согласно принятому в отделении распорядку дня. Запрещается размещение и хранение пищевых
продуктов, приготовленных к употреблению, на столах и тумбочках.
7.5. Продукты питания детей, не предусмотренные рационом питания больницы, разрешаются к
употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Продукты питания должны храниться в
холодильнике, расположенном на посту отделения, в целлофановом пакете с указанием палаты и
фамилии пациента, даты вскрытия упаковки. Детское питание для грудных детей хранится в
холодильнике для детского питания.
Общее правило - нельзя приносить:
- яйца, орехи, соленья, чипсы, сухарики, сыр, копчености;
- жаренные мясные продукты, колбасные изделия;
- молочные продукты;
- фруктовую газированную воду;
- продукты предприятий быстрого питания.
Допускаются к передаче:
- фрукты (кроме ягод и винограда);
- соки и компоты в фабричной упаковке;
- сухое печенье, вафли, сушки;
- с трехлетнего возраста детям можно минеральную воду без газа, питьевую или столовую, не
лечебную.
Индивидуальный перечень допускаемых к передаче продуктов питания устанавливается в каждом
отделении в зависимости от его специфики.
7.6. Категорически запрещается оставлять ребенка без присмотра.
7.7. Категорически запрещено давать ребенку лекарственные препараты, неразрешенные лечащим
врачом.
7.8. Перед ежедневными обходами медицинского персонала палата, ребенок и внешний вид
родителей должны быть приведены в порядок. Во избежание распространения респираторных
инфекций родителям и детям, находящимся в отделении, не разрешено заходить в другие палаты.
7.9. При необходимости покинуть отделение, родитель должен оповестить об этом лечащего,
дежурного врача или старшую медицинскую сестру.
7.10. Накануне хирургического вмешательства родитель ребенка, находящийся с ним по уходу,
подписывает необходимую документацию, предоставленную лечащим врачом.
7.11. Родитель вправе получить от лечащего врача, анестезиолога, оперирующего хирурга всю
интересующую его информацию о предполагаемом хирургическом вмешательстве, процедуре и
лечении ребенка.
7.12. Информацию о состоянии ребенка можно получить у заведующего отделением, оперирующего
хирурга или лечащего врача ежедневно.
7.13. Немедленно сообщайте врачу или медицинской сестре о:
- повышении температуры, насморке, кашле;
- появлении одышки или других расстройств дыхания;
- срыгивании, рвоте;
- вздутии живота или расстройстве/задержке стула;
- заторможенности, вялости или необычном беспокойстве ребенка;
- появлении сыпи.
7.14. Посещения пациентов возможно в строго отведенное для этого время с 17 ч 00 мин до 19 ч 00
мин в рабочие дни и с 10 ч 00 мин до 14 ч 00 мин в выходные и праздничные дни в зале для свиданий
с пациентами
7.15. В исключительных случаях, возможно посещение пациентов с пропуском в отделение, по
согласованию с заведующим отделением.
7.15. Заведующий отделением и старшая медицинская сестра имеют право отстранить родителя от
ухода за ребенком, удалив его из отделения, в случае несоблюдения изложенных правил поведения.
7.16. Больные, допустившие нарушения, подлежат выписке с отметкой в больничном листе о
нарушении режима.
Глава 8. ОСОБЕННОСТИ ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОМ
ПОМОЩИ В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ
8.1. В дневные стационары госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном
обследовании и стационарном лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических
структурных подразделений.
8.2. Прием пациентов, поступающих в дневные стационары в плановом порядке осуществляется в
стационаре.
При поступлении в стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) представляет
направление на госпитализацию установленной формы, страховой медицинский полис, документ,
удостоверяющий личность. На госпитализируемых пациентов заводится соответствующая
медицинская документация, Пациент сопровождается персоналом в палату.
8.2. В случае отказа от госпитализации врач в журнале отказов от госпитализации делает запись о
причинах отказа и принятых мерах (отказ установленного образца).
8.3. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если
это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.
8.4. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан: соблюдать санитарно-
гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, санузел); соблюдать
лечебно-охранительный режим, в том числе, предписанный лечащим врачом; своевременно ставить в
известность медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.
8.5. Самовольный уход пациента из стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с
соответствующими последствиями, за которые организация ответственности не несет.
8.5. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим дневным
стационаром.
Глава 9. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИИ МЕЖДУ БОЛЬНИЦЕЙ И
ПАЦИЕНТОМ
9.1. В случае нарушения прав пациента, он (его законный представитель) может обращаться с
жалобой непосредственно к заведующему отделением, заместителю главного врача по медицинской
части или главному врачу больницы, вышестоящую организацию, страховую компанию и в суд в
порядке, установленном действующим законодательством.
Глава 10. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ
ПАЦИЕНТОВ
10.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей
требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или
должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования,
наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске,
возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах
проведенного лечения и возможных осложнениях.
10.2. В отношении несовершеннолетних до 15 лет и лиц, признанных в установленном законном
порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их
законному представителю.
10.3.В случае отказа родственников пациента от получения информации о состоянии здоровья
ребенка делается соответствующая запись в медицинской документации.
10.4.Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может
предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям,
предусмотренным действующим законодательством
Глава 11. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОМ ДОКУМЕНТАЦИИ
ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ
11.1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок
из медицинской документации, регламентировано действующим законодательством.
11.2. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность пациента, являются
установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом
Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков
нетрудоспособности» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)
Запись на приём к врачам, ведущим амбулаторный приём:
— осуществляющим медицинское обслуживание население по участковому принципу врачи терапевты- участковые , врачи педиатры – участковые на педиатрическом участке;
— к узким специалистам (хирургу, дерматовенерологу, офтальмологу, онкологу, гинекологу, стоматологу, ЛОР – врачу), осуществляется согласно расписанию работы специалистов «Электронная регистратура» (смотри раздел график работы и часы приёма медицинскими работниками)
1. Приём граждан, регистрация и рассмотрение документов, необходимых для записи на приём к врачу, а также определение даты и времени проведения приёма, оформление и выдачи талона – направления осуществляется медицинскими регистраторами.
Телефоны регистратуры для справок:
(838161) 2-23-09 – взрослое поликлиническое отделение
(838161) 2-24-03 – детская консультация
2. При обращении за медицинской помощью необходимо предоставить:
— паспорт (для граждан от 14 лет);
— свидетельство о рождении (для детей до 14 лет)
— действующий страховой полис обязательного медицинского страхования;
— страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС).
3. При обращении в поликлинику каждый пациент обязан пройти:
— флюорографическое обследование (1 раз в год) старше 15 лет;
— смотровой кабинет (1 раз в год), для женщин акушера — в гинекологическом кабинете;
— онкоосмотр терапевта, хирурга для пациентов старше 30 лет;
— мужчины старше 50 лет кровь на ПСА (1 раз в год);
— пациенты старше 40 лет офтальмологический кабинет.
Режим работы регистратуры: с 8:00 до 16:12
Режим работы участков, специалистов: с 8:00 до 16:12
Режим работы клинико-диагностической лаборатории: с 8:00 до 15:42
- приём анализов: с 8:00 до 11:00
- выдача результатов: с 15:00 до 15:42
Режим работы кабинета по выдаче справок (медицинских свидетельств) по результатам прохождения медицинского осмотра (медицинского освидетельствования): с 8:00 до 16:12
Режим работы процедурного кабинета: с 8:00 до 16:12
Режим работы прививочного кабинета: с 8:00 до 16:12
- - туберкулиновые пробы: понедельник с 11:00 до 12:00
Режим работы рентгенологического кабинета: с 8:00 до 15:30
Режим работы флюорографического кабинета: с 8:00 до 15:30
Режим работы кабинета неотложной медицинской помощи: с 8:00 до 16:12
Режим работы смотрового кабинета: с 8:00 до 16:12
Режим работы кабинета физиолечения: с 8:00 до 15:42
В рамках проведения Международного дня борьбы против рака
9 февраля 2024 года
в бюджетном учреждении здравоохранения Омской области «Клинический онкологический диспансер» (далее - БУЗОО «КОД») будет работать телефон
«Горячей линии»
по вопросам профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний.
На вопросы жителей г. Омска и Омской области ответитруководитель службы противоопухолевой терапииБУЗОО «КОД» Пелипас Евгений Иванович
телефон: 8(3812) 30-47-36
Время работы «Горячей линии»
с 10.00 до 15.00 часов
Администрация БУЗОО «КОД»
В стационар «БУЗОО Называевская ЦРБ» госпитализируются больные нуждающиеся в квалифицированной медицинской помощи по экстренным показаниям и в плановом порядке.«БУЗОО Называевская ЦРБ» предоставляет правила и порядок направления больных на госпитализацию в стационар с целью улучшения организации и упорядочивания процесса направления больных на госпитализацию пациентов согласно профиля стационара учреждения.Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении действующего страхового полиса обязательного медицинского страхования.Госпитализация детей до 4х лет осуществляется с одним из родителей, старше 4х лет вопрос о госпитализации с законным представителем решается в зависимости от медицинских показаний.В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении, оформить информированное добровольное согласие пациента на лечение и обследование в условиях стационара в соответствие с требованиями действующего законодательства.
Плановая госпитализация
— Плановая госпитализация в отделение БУЗОО «Называевская ЦРБ» осуществляется по направлению врачей поликлиники, после согласования с заведующим профильного отделения:
— В целях организации потока поступающих больных заведующий отделением производит запись направляемых больных по датам и времени госпитализации в зависимости от состояния больного и наличия свободных мест в отделении.
— Основанием для госпитализации является направление лечащего врача поликлиники.
— Плановая госпитализация производится ежедневно в порядке очередности с 09:00 ч. до 13:00 ч. в приемном покое учреждения.
— При поступлении в стационар заполняется журнал поступивших больных и карта стационарного больного, где фиксируется время поступления больного и диагноз направившего учреждения.
— При отказе от госпитализации пациенту разъясняются возможные последствия, что документально оформляется в журнале госпитализаций, а также пациентом или его законным представителем оформляется отказ от госпитализации на типовом бланке учреждения.
— Данные лабораторного исследования должны быть давностью не более 10 суток.
Перечень обязательных документов при направлении больного на плановую госпитализацию
— Направление на госпитализацию, выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма- 027/у) с данными обследования на предыдущем этапе, проведенном лечении, его эффективности, обязательной отметкой о дате выдачи листка нетрудоспособности и по дате последней КЭК.
— паспорт (для граждан от 14 лет);
— свидетельство о рождении (для детей до 14 лет)
— действующий страховой полис обязательного медицинского страхования;
— страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС)
Обязательные обследования
1. Общеклинические исследования крови и мочи.
2. ЭКГ, ЭХО КГ (по показаниям).
3. Флюорография органов грудной клетки (дата, результат).
4. Рентгеновские снимки ранее проведенных исследований.
5. Реакция крови на сифилис (дата, результат).
6. Обследование на ВИЧ (по показаниям).
7. Обследование на БК (по показаниям).
8. Результаты онкологического осмотра в смотровом кабинете.
9. Заключение гинеколога для женщин фертильного возраста давностью не более 6 месяцев, при менопаузе — 1 год.
10. Информация о проведенных профпрививках, согласно календарю прививок.
Пациент должен иметь личные принадлежности
Мыло;
Зубная щетка, паста;
Бритва;
Халат или спортивный костюм;
Тапочки;
Деньги на обратную дорогу.
Очередность предоставления бюджетной услуги
В случаях поступления большого количества больных в первую очередь обслуживаются больные, требующие срочного медицинского вмешательства при состояниях, угрожающих жизни. Срочность определяется в дневное время заведующим профильного отделения. В ночное время, праздничные и выходные дни ответственным дежурным врачом. Пациенты, поступающие в стационар на плановую госпитализацию, оформляются в порядке очереди .Льготы по первоочередному обслуживанию в случае поступления нескольких больных, имеющих одинаковую срочность вмешательства, предоставляются в соответствии с действующим законодательством и нормативными правовыми актами, регламентирующими данные льготы, в случае предоставления гражданами соответствующей информации при поступлении. Допускается наличие очереди на плановую госпитализацию до 30 дней, льготным категориям граждан до 20 дней, исходя из возможности и мощности отделений больницы.
Выписка из больницы разрешается:
— при улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
— при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
— по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.
Выписная документация выдаётся пациенту в день выписки из стационара.
Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.
При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.
В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.
Диспансеризация населения
Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.
Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях диспансеризации следующих групп взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):
— работающие граждане;
— неработающие граждане;
— обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения 1 раз в 3 года в возрастные периоды в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Диспансеризация проводится в два этапа:
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации, и включает в себя:
1) опрос (анкетирование), направленное на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (далее — анкетирование);
2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
3) измерение артериального давления;
4) определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);
5) определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
6) определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 до 39 лет и абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 65 лет, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом;
7) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет — при первичном прохождении диспансеризации);
8) осмотр фельдшером (акушеркой), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее — мазок с шейки матки) (для женщин в возрасте от 21 года до 69 лет включительно);
9) флюорографию легких;
10) маммографию обеих молочных желез (для женщин в возрасте от 39 до 75 лет);
11) клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов);
12) клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте от 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);
13) анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина) (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо исследований, предусмотренных подпунктами 4 и 5 настоящего пункта);
14) общий анализ мочи;
15) исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (допускается проведение бензидиновой или гваяковой пробы) (для граждан в возрасте от 48 до 75 лет);
16) ультразвуковое исследование (далее — УЗИ) органов брюшной полости и малого таза на предмет исключения новообразований для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет (для женщин УЗИ поджелудочной железы, почек, матки и яичников; для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек и предстательной железы), а для мужчин, когда-либо куривших в жизни, также УЗИ брюшной аорты с целью исключения аневризмы однократно в возрасте 69 или 75 лет;
17) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
18) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации. Первый этап диспансеризации может проводиться мобильными медицинскими бригадами, осуществляющими свою деятельность в соответствии с правилами организации работы мобильных медицинских бригад, предусмотренными приложением № 8 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздравсоцразвития РФ от 15 мая 2012 г. № 543н. Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании или групповом профилактическом консультировании (школа пациента), направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя:
1) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, а также для мужчин в возрасте от 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение);
2) эзофагогастродуоденоскопию (при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта или для граждан в возрасте старше 50 лет при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта);
3) осмотр (консультацию) врачом-неврологом (в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше);
4) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте от 42 до 69 лет при впервые выявленных по результатам анкетирования признаках патологии мочеполовой системы или при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям предстательной железы, а также для мужчин вне зависимости от возраста в случае подозрения на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам УЗИ);
5) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом (для граждан при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте 45 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному полипозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);
6) колоноскопию или ректороманоскопию (в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
7) определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов) (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);
8) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта);
9) осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, УЗИ матки и яичников);
10) определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);
11) осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
12) анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена (по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы); 13) осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
14) индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющих указанные заболевания или имеющих высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск);
15) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
Запись на приём к врачам, ведущим амбулаторный приём:
— осуществляющим медицинское обслуживание население по участковому принципу врачи терапевты- участковые , врачи педиатры – участковые на педиатрическом участке;
— к узким специалистам (хирургу, дерматовенерологу, офтальмологу, онкологу, гинекологу, стоматологу, ЛОР – врачу), осуществляется согласно расписанию работы специалистов «Электронная регистратура» (смотри раздел график работы и часы приёма медицинскими работниками)
1. Приём граждан, регистрация и рассмотрение документов, необходимых для записи на приём к врачу, а также определение даты и времени проведения приёма, оформление и выдачи талона – направления осуществляется медицинскими регистраторами.
Телефоны регистратуры для справок:
(838161) 2-23-09 – взрослое поликлиническое отделение
(838161) 2-24-03 – детская консультация
2. При обращении за медицинской помощью необходимо предоставить:
— паспорт (для граждан от 14 лет);
— свидетельство о рождении (для детей до 14 лет)
— действующий страховой полис обязательного медицинского страхования;
— страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС).
3. При обращении в поликлинику каждый пациент обязан пройти:
— флюорографическое обследование (1 раз в год) старше 15 лет;
— смотровой кабинет (1 раз в год), для женщин акушера — в гинекологическом кабинете;
— онкоосмотр терапевта, хирурга для пациентов старше 30 лет;
— мужчины старше 50 лет кровь на ПСА (1 раз в год);
— пациенты старше 40 лет офтальмологический кабинет.
В соответствии со ст.27 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане, находящие на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
Согласно ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основе охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
ПАЦИЕНТ ИМЕЕТ ПРАВО НА:
— выбор медицинской организации и выбор врача (с учетом согласия врача);— уважительное и гуманное отношение со стороны работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
— получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
— профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
— получение консультаций врачей-специалистов;
— на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
— получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболеваний, диагнозах и прогнозах, целях, методах обследования, включая альтернативные, и продолжительности рекомендуемого лечения, а также о болевых ощущениях, возможном риске, побочных эффектах и ожидаемых результатах;
— получение информация о состоянии своего здоровья в доступной форме, в отношении несовершеннолетних, возраст которых не достиг 14 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными предоставление информации осуществляется их законным представителям лечащим врачом, заведующим отделением или другим специалистом, принимающим непосредственное участие в обследовании и лечении пациента; информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли, за исключением случаев, установленных Законодательством РФ. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме пациенту и членам его семьи, если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация;
— получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационаре;
— защиту информации, содержащейся в медицинских документах пациента, составляющей врачебную тайну, которая может предоставляться без согласия пациента только в случаях, предусмотренных ст.137 Федерального Закона;
— отказ от медицинского вмешательства;
— возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
— допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
— допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях – на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых в стационарных условиях требует отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации;
— получение платных медицинских услуг в соответствии цен на медицинские услуги, оказываемые БУЗОО «Называевская ЦРБ»;
— в случае нарушения прав пациент может обратиться с жалобой к заведующему отделением, к руководителю организации, в вышестоящие органы, либо в суд.
ПАЦИЕНТ ОБЯЗАН:
— принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;— соблюдать внутренний распорядок работы больницы, тишину, чистоту и порядок;
— строжайшим образом выполнять требования и рекомендации лечащего врача;
— в случаях крайней необходимости покинуть отделение или учреждение (для оформления документов, решение вопросов регистрации и т.п.), предварительно в письменной форме согласовать время и продолжительность отсутствия с лечащим врачом или заведующим отделением, поставить в известность дежурную медицинскую сестру;
— уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи, проявлять доброжелательность и вежливое отношение к другим пациентам;
— предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
— исполнять требования пожарной безопасности, при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;
— сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
— бережно относиться к имуществу больницы и других пациентов, не оставлять без присмотра свои вещи; за действия, повлекшие за собой причинение ущерба имуществу больницы, пациент несет материальную ответственность в соответствии с Гражданским Законодательством;
— являться на прием к врачу в назначенные дни и часы;
— соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом;
— при отказе от какого-либо медицинского вмешательства, пациент оформляет письменный добровольный отказ;
НА ТЕРРИТОРИИ БОЛЬНИЦЫ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
— курение в зданиях, помещениях, а также на территории БУЗОО «Называевская ЦРБ» согласно Федеральному закону № 15-ФЗ от 23.02.2013г. «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»;
— распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
— появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
— играть в азартные игры;
— нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (бахил);
— проносить и хранить в палатах верхнюю одежду и обувь;
— громко разговаривать, шуметь;
— на территории больницы применять пиротехнические средства (петарды, фейерверки, хлопушки);
— пользоваться мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследования;
— выбрасывание мусора, отходов в непредназначенные для этого места;
— самостоятельно регулировать приборы системы отопления;
— оставлять без присмотра включенные электроприборы;
— пользоваться бытовыми электрокипятильниками;
— оставлять без присмотра личные вещи (документы, деньги, золотые украшения, сотовые телефоны и т.п.);
— въезжать и оставлять личный автотранспорт на территорию больницы.
— приносить и употреблять в пищу продукты и напитки, не входящие в Перечень разрешенных к использованию в лечебных учреждениях, пользоваться услугами службы доставки пищевых продуктов;
— покидать отделения больницы после 22.00, без разрешения лечащего врача или заведующего отделением.
За нарушение режима и правил внутреннего распорядка лечебного учреждения пациента могут выписать досрочно и/или с соответствующей отметкой в листке нетрудоспособности.
НАРУШЕНИЕМ СЧИТАЕТСЯ:
— курение в зданиях, помещениях, а также на территории ЛПУ;
— употребление пациентом веществ, способных привести к алкогольному или наркотическому опьянению;
— грубое или неуважительное отношение пациента к медицинскому персоналу;
— нарушение пациентом режима дня, установленного в отделениях больницы;
— несоблюдение пациентом рекомендаций врача и предписанного режима;
— прием пациентом лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
— самовольный уход пациента из стационара;
— лечение в другом лечебном учреждении без ведома и разрешения лечащего врача БУЗОО «Называевская ЦРБ»;
ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ:
— Для получения амбулаторно-поликлинической помощи пациент должен обратиться в регистратуру поликлиники Правила записи на первичный прием/консультацию/исследование.
— Поступление пациентов на госпитализацию осуществляется согласно Правилам записи на госпитализацию в стационар
— Для диагностических исследований Правила подготовки к диагностическим исследованиям
— Информация о платных услугахправила предоставления платных медицинских услуг
— Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам
Вся медицинская документация предоставляется лично пациенту или лицу, представляющему пациента с его письменного согласия.
ПРАВИЛА ПОСЕЩЕНИЯ БОЛЬНЫХ
— Время для посещения больных, находящихся на стационарном лечении, с 9.00 до 19.00, «тихий» час 16.00 — 17.00, БЕЗ ВЫХОДНЫХ.— Посещение больных, находящихся на постельном режиме, согласно режима отделений.
1.1.Право на профилактические мероприятия
Каждый человек имеет право на создание условий для здорового образа жизни, на необходимые и своевременные мероприятия для предупреждения и раннего выявления болезней.
Система здравоохранения должна стремиться не допускать появления заболеваний, а при возникновении устранять их на максимально ранней стадии. Медицинские организации обязаны преследовать эту цель, при этом они должны вести разъяснительную работу среди населения, обеспечивать регулярное проведение бесплатных мероприятий для различных уязвимых групп населения, обеспечивать доступность результатов научного поиска и технологических инноваций для всех граждан.
Государство должно вести ответственную политику в сфере обоснованности профилактических мероприятий, объективно оценивая соотношение рисков профилактической кампании и реальной опасности возникновения и/или распространения заболевания для общества и каждого человека.
1.2. Право на доступность медицинской помощи
Каждый человек имеет право на доступность медицинской помощи, необходимой для обеспечения его здоровья. Каждый человек имеет право на необходимое, своевременное и безопасное лечение*.
Каждый человек имеет право на скорую, неотложную, амбулаторную и стационарную медицинскую помощь, реабилитацию и уход.
Система здравоохранения должна обеспечивать одинаковую доступность медицинской помощи для всех граждан (в том числе в местах лишения свободы) – без дискриминации на почве финансовых средств, места проживания, вида болезни, дееспособности, времени обращения за медицинской помощью пациента или по любым другим основаниям.
Государство должно устранить барьеры к получению медицинской помощи в виде платности в государственных и муниципальных учреждениях, обязательности представления полисов ОМС, регистрации по месту жительства и иных условий, ограничивающих конституционное право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.
Обеспечение необходимыми лекарствами должно быть бесплатным.
Человек, страдающий редкой болезнью, имеет такое же право на необходимое лечение и лекарственные средства, как люди с распространенными заболеваниями.
1.3. Право на информацию
Каждый человек имеет право на доступ к информации о состоянии его здоровья, здравоохранении и возможностях использования системы здравоохранения, обо всех применяемых в медицинской практике методах и средствах, технологиях, порядках, стандартах. Эта информация должна быть основана на результатах соответствующих исследований и технологических инновациях.
Организации и специалисты здравоохранения обязаны предоставлять пациентам полную информацию о правах пациентов.
Органы, организации и специалисты здравоохранения должны предоставлять необходимую пациенту информацию по его требованию или просьбе в ходе реализации пациентом его прав. При этом следует учитывать религиозные, этнические и языковые особенности пациента.
Информация не может предоставляться пациенту в грубой форме или в виде одолжения. Пациент имеет право на уважительное и гуманное к себе отношение.
Письменная форма информирования не должна заменять общение врача и пациента. Информация не может быть предоставлена гражданину против его воли.
Медицинская организация и медицинский персонал должны общаться с пациентом на языке, который он понимает, и таким образом, чтобы сказанное было понятно человеку без медицинского образования в соответствии с его возможностями.
Система здравоохранения должна сделать информацию легко доступной, снять бюрократические барьеры в сфере доступа к информации, обучать медицинские организации и персонал информированию, изготавливать и распространять информационные материалы.
Каждый пациент имеет право на ознакомление со всей медицинской документацией, касающейся состояния его здоровья, а также право копировать эту документацию, задавать вопросы и получать разъяснения по ее содержанию, и требовать исправления возникающих ошибок.
Каждому пациенту должно быть предложено поставить подпись в медицинских документах об ознакомлении с записями в них врача и/или о согласии (несогласии) с предложенным медицинским вмешательством.
Каждый пациент больницы (стационара) имеет право на непрерывное и основательное информирование.
Каждый человек имеет право на прямой доступ к информации о научных исследованиях, возможностях фармакотерапии и технологических инновациях. Такая информация может предоставляться из общественных или частных источников, если она отвечает критериям достоверности, надежности и прозрачности.
1.4. Право на информированное согласие и на отказ от медицинского вмешательства
Каждый человек имеет право на доступ ко всей информации, позволяющей ему полноценно участвовать в решениях, касающихся его здоровья и предстоящей медицинской помощи. Доступ к такой информации является условием проведения всех методов медицинского вмешательства, включая участие в научных исследованиях.
Медицинская организация и медицинский персонал обязаны по требованию или просьбе пациента подробно информировать его о предлагаемом лечении и связанных с ними рисках и осложнениях, побочных эффектах, альтернативных способах диагностики и лечения, их преимуществах и недостатках, о возможных изменениях плана лечения в процессе лечения (в том числе в процессе операции, при развитии осложнений, побочных нежелательных реакциях).
Информирование должно производиться своевременно (при плановых вмешательствах не позднее, чем за 24 часа до начала лечения), чтобы пациент мог активно участвовать в терапевтических решениях, касающихся его здоровья.
Пациент имеет право назначить своего представителя устным или письменным заявлением заблаговременно или в момент получения информации и принятия решения о вмешательстве.
Во всех ситуациях, когда согласие после информирования должен дать представитель, законный представитель или член семьи, пациента следует по возможности привлекать к решению, касающемуся его лично, независимо от того, идет ли речь о несовершеннолетнем или о взрослом с ограниченными способностями понимать информацию и принимать решение.
Не допускается изъятие органов гражданина без его прижизненного согласия на изъятие.
Согласие пациента следует получать только на основе этих принципов.
Пациент имеет право отказаться от предложенного вмешательства, а также изменить свое мнение в ходе диагностики и лечения и отказаться от его продолжения. Пациент должен быть проинформирован о последствиях своего отказа. Отказ пациента не может быть причиной его дискриминации при последующих обращениях за медицинской помощью.
1.5. Право на свободу выбора
Каждый человек имеет право свободно выбирать между различными методами диагностики, лечения и реабилитации. Пациент вправе свободно выбирать между медицинскими организациями и своего лечащего врача.
Пациент имеет право на основании данных ему врачом рекомендаций и пояснений выбирать, какие диагностические исследования и методы профилактики, лечения или реабилитации будут ему проводить.
Система здравоохранения обязана гарантировать это право, а именно информировать пациентов о различных организациях и врачах, которые выполняют определенные виды медицинской помощи и об их результатах.
Медицинские организации и врачи не должны препятствовать реализации данного права. Руководители медицинских организаций обязаны содействовать пациенту в реализации его права на выбор врача.
При выборе метода лечения, врача или медицинской организации пациент имеет право получить, как минимум, мнение еще одного врача («второе мнение»), а также имеет право на консилиум. Медицинская организация обязана обеспечить реализацию этого права.
Информация о работе медицинских организаций должна быть доступной, включая сравнительный анализ качественных показателей между учреждениями одного профиля, когда это возможно (рейтинги). Так же должна быть доступна информация о квалификации и результатах работы медицинского персонала.
1.6. Право на защиту частной жизни и конфиденциальность информации
Каждый человек имеет право на конфиденциальность личных данных, включая информацию о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии его здоровья, диагнозе и рекомендованных диагностических и терапевтических методах, а также на защиту личной жизни во время проведения исследований, визитов к врачам и в ходе лечения в целом.
Все данные и информация о состоянии здоровья человека и медицинских мероприятиях, которым он подвергается, и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, следует рассматривать как личные данные и соответственно защищать.
Общение и лечение должно проходить в соответствующей конфиденциальной обстановке и в присутствии только абсолютно необходимых персон. Пациент должен дать согласие на присутствие других персон или сам просить об этом присутствии.
Понятие врачебной тайны не должно трактоваться, как ограничение права самого пациента на информацию.
1.7. Право на уважение личного времени пациента
Каждый человек имеет право получить необходимое лечение быстро и в установленное время. Это право касается любой фазы лечения. Несвоевременное оказание медицинской помощи следует рассматривать, как неоказание медицинской помощи.
Система здравоохранения обязана на основе стандартов и в зависимости от экстренности случая, определить время ожидания, в течение которого должны быть оказана необходимая медицинская помощь.
Разрабатываемые стандарты оказания медицинской помощи должны содержать временные параметры: оптимальные сроки начала оказания медицинской помощи и требования к ее продолжительности
Система здравоохранения должна обеспечить своевременный доступ каждому пациенту к необходимой ему помощи, и в случае наличия листа ожидания обеспечить немедленное включение в него данного пациента и довести информацию о включении до пациента.
Каждый пациент имеет право по запросу и при условии соблюдения норм защиты персональных данных знакомиться с листом ожидания.
Если система здравоохранения не в состоянии предоставить помощь в необходимый установленный срок, государство должно обеспечить доступ к альтернативным услугам сравнимого качества. При этом все затраты пациента должны быть компенсированы в приемлемые сроки без привлечения судебной системы.
Врачи должны посвящать своим пациентам достаточно времени, в том числе для информирования.
1.8. Право на соблюдение стандартов
Каждый человек имеет право на доступ к качественной медицинской помощи на основе соблюдения стандартов качества медицинской помощи и условий ее оказания. Стандарты должны определять уровень качества медицинской помощи, обеспечивающий максимально возможное излечение или недопущения болезни.
Право на качественную медицинскую помощь требует, чтобы организации и специалисты здравоохранения обеспечивали достаточный уровень профессиональных мероприятий, комфорта (сервиса) и человеческих отношений. Это предусматривает точное формулирование и соблюдение стандартов качества, которые должны утверждаться с использованием процедуры общественных консультаций со всеми заинтересованными сторонами, регулярно перепроверяться и оцениваться для приведения в соответствие с современным уровнем научных знаний и развитием технологий.
1.9. Право на безопасность
Каждый человек имеет право на безопасное для жизни и здоровья оказание медицинской помощи без причинения вреда здоровью вследствие недостатков медицинской помощи, дефектов медицинской деятельности и ошибок и право на доступ к медицинской помощи, отвечающей стандартам качества.
Чтобы гарантировать это право, организации здравоохранения должны постоянно контролировать и подтверждать, что медицинская техника работает должным образом, а обслуживающий персонал хорошо обучен. Специалисты системы здравоохранения должны брать на себя полную ответственность за должную безопасность всех методов и технологий медицинской помощи.
Врачи должны быть в состоянии не допускать возможных ошибок, благодаря непрерывному усовершенствованию и наблюдению прецедентов, для чего государство создает необходимые условия, включая достойную заработную плату и положение врача в обществе. Медицинский персонал, который указывает начальству и/или коллегам на риски или дефекты, должен быть защищен от негативных воздействий.
Государство должно принимать эффективные меры государственного регулирования в сфере обращения лекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинского назначения с целью обеспечения качества и безопасности медицинской помощи.
Государство должно принять своевременные и адекватные меры к тому, чтобы в обращении не было лекарственных препаратов, методов и технологий с недоказанной эффективностью и безопасностью. Государство должно принимать жесткие меры к нарушителям в сфере безопасности пациентов.
Государство не должно допускать циркуляции недостоверной информации, вводящей пациентов в заблуждение о свойствах товаров или услуг, как это происходит с биологически активными добавками, различными псевдомедицинскими приборами и изделиями.
1.10. Право на инновации
Каждый человек имеет право на доступ к инновационным методам диагностики и лечения, независимо от экономических или финансовых соображений.
Государство обязано стимулировать и поддерживать биомедицинские исследования, если они не нарушают правовые и этические основы общества.
Права пациентов - участников клинических исследований - должны соблюдаться в соответствии с международными этическими нормами независимо от вида и масштаба клинического исследования.
Результаты исследований следует подобающим образом распространять и внедрять, делая новые технологии доступными в наиболее короткие из возможных сроки.
1.11. Право на исключение боли и страданий
Каждый человек имеет право на то, чтобы в каждой фазе его болезни принимались все возможные меры по недопущению страданий и боли.
Система здравоохранения обязана принять для этого все целесообразные меры, включая паллиативное лечение, и облегчать доступ пациента к нему.
Государство должно выстроить эффективную систему обеспечения обезболивающими препаратами нуждающихся амбулаторных больных.
1.12. Право на индивидуальное лечение
Каждый человек имеет право на планирование диагностики и лечения, которые настолько, насколько это возможно, соответствовали бы его личным потребностям. Стандарты должны позволять врачу делать обоснованные индивидуальные назначения.
Система здравоохранения в этих целях должна обеспечить, чтобы было возможно гибкое, по возможности индивидуальное планирование, а экономические критерии не получали бы преимущества перед правом на необходимую медицинскую помощь.
1.13. Право на жалобы и претензии
Каждый человек имеет право высказать или подать претензию или жалобу и право получить на них ответ.
Система здравоохранения должна обеспечить реализацию этого права, при этом государство должно информировать пациентов с помощью специальных организаций об их правах и дать им возможность распознавать нарушения и подавать претензии или жалобы в соответствующей форме.
На любые жалобы или претензии органы здравоохранения и медицинские организации должны подробно отвечать в течение адекватного ситуации срока, но не более срока, установленного законом. В случае если здоровью или жизни человека что-либо угрожает, ответ должен даваться без промедления.
Претензии могут представляться при поддержке независимых общественных институтов, организаций или экспертов.
Пациент, а в случае его смерти члены его семьи и законный представитель, имеют право на проведение независимой медицинской экспертизы при наличии сомнений в качестве медицинской помощи и наступлении вреда здоровью или жизни пациента, возникшего на фоне или после медицинского вмешательства. Государство должно обеспечить реализацию этого права.
1.14. Право на возмещение ущерба
Каждый человек имеет право на соответствующее и достаточно скорое возмещение вреда, если ему действием (бездействием) медицинской организации или медицинского работника был нанесен имущественный или моральный ущерб.
Медицинские организации должны гарантировать возмещение независимо от степени тяжести и причины ущерба (от чрезмерного времени ожидания до нарушения стандартов медицинской помощи), в том числе, если не удается установить, кто именно из оказывавших медицинскую помощь лиц в конечном счете за него ответственен.
В случае возникновения вреда здоровью или жизни гражданина при оказании медицинской помощи исполнитель должен возместить вред, если не докажет, что его действия соответствовали требованиям законов, нормативных актов, условиям договора, а при отсутствии таковых – обычно предъявляемым требованиям, и если имеются основания полагать, что выявленное несоответствие связано с наступившим вредом, как единственная или одна из его причин.
В случае возникновения вреда здоровью или жизни гражданина при обращении за получением медицинской помощи, притом, что лицом, оказывающим медицинскую помощь, не были совершены действия, соответствующие требованиям законов, нормативных актов, условиям договора, а при отсутствии таковых – обычно предъявляемым требованиям (бездействие), исполнитель возмещает вред, если имеются основания полагать, что выполнение соответствующих действий могло предотвратить возникший вред
1.15. Права членов семьи пациента
Права членов семьи (супруг, родители, дети) пациентов, по существу, направлены на наиболее полную и защищенную реализацию прав пациентов, а потому являются их частью.
В случае, если пациент не назначил представителя при оказании ему медицинской помощи, и при этом он не может в явной форме выразить свою волю о предстоящем вмешательстве или имеются основания полагать, что информация воспринимается им не адекватно, лицо, оказывающее медицинскую помощь, предпринимает все необходимые усилия для выяснения воли хотя бы одного из членов семьи или законного представителя, если время, затраченное на такое выяснение, не угрожает здоровью или жизни пациента. В ходе такого выяснения члену семьи или законному представителю пациента предоставляются те же права в отношении пациента, что предоставлены самому пациенту.
В случае противоречия во мнениях членов семьи или законных представителей пациента о предстоящем вмешательстве, врач вправе сам делать выбор о предстоящем лечении, руководствуясь интересами пациента.
Члены семьи и законные представители пациента вправе находиться рядом с ним в любой медицинской организации в любое время, если это не мешает другим пациентам и, если пациент не запретил им находиться рядом.
В случае смерти пациента, члены его семьи и законные представители имеют право знакомиться с оригиналами и получить копии всех медицинских документов, включая результаты патолого-анатомических и судебно-медицинских исследований.
1.16. Право на защиту
Каждый пациент имеет право на защиту своих прав и свобод всеми способами, не запрещенными законом.
Согласно ст. 45 Конституции РФ государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.
Для осуществления гарантий государство должно иметь институты, механизмы и инструменты защиты, среди которых:
- уполномоченный по правам пациентов в России при Президенте России, задача которого информирование пациентов об их правах, право на истребование копий медицинских документов с согласия пациента, членов его семьи или законных представителей, юридическое консультирование пациентов и их близких, работа с жалобами и обращениями, организация досудебных разбирательств, обращение в правоохранительные органы и суды, стимулирование создания системы уполномоченных по правам пациентов в медицинских организациях;
- здравоохранная прокуратура – специализированная прокуратура в сфере охраны здоровья и медицинской помощи;
- общества пациентов, которые должны быть наделены правами не меньшими, чем имеют общества по защите прав потребителей в России;
- институт независимой медицинской экспертизы;
- страховые медицинские организации, наделенные полномочиями по досудебному возмещению пациенту вреда, причиненного его жизни и здоровью при оказании ему медицинской помощи;
- единая судебная практика на основе рекомендаций Верховного Суда Российской Федерации судам по рассмотрению дел по возмещению морального и материального вреда, причиненного жизни и здоровью пациента при оказании ему медицинской помощи, и определению правил и сумм компенсации;
- передача патологоанатомической службы в ведение Росздравнадзора;
- передача судебно-медицинских учреждений в ведение Министерства юстиции РФ или прокуратуры РФ;
- бесплатное для гражданина (членов семьи и законного представителя умершего гражданина) выполнение судебно-медицинского исследования по заявлению или жалобе, а также проведение независимой судебной экспертизы по заявлению, иску, жалобе или делу в связи с недостатками медицинской помощи, нарушении прав граждан при ее оказании и/или причинением вреда, в том числе в любом субъекте РФ и с возможностью деперсонализации исследуемых экспертами медицинских документов.
«Горячая линия» по вопросам организации оказания населению Омской области медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных Министерству, обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями
тел. 8 (3812) 21-12-26
режим работы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней с 8.30 до 17.45, с учетом перерыва на обед с 13.00 до 14.00.
Служба оперативной помощи «122» гражданам в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Омской области
тел. 122
режим работы: круглосуточно
«Горячая линия» по вопросам антикоррупционного просвещения
тел. 8 (3812) 21-12-26,
режим работы: третья среда каждого месяца с 14-00 до 16-00
«Горячая линия» по вопросам организации обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения
тел. 8 (3812) 23-18-62,
режим работы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 9.00 до 17.00, с учетом перерыва на обед с 13.00 до 14.00.
«Горячая линия» по вопросам доступности обезболивающей терапии онкологическим больным
тел. 8 (3812) 99-01-32,
режим работы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней с 8-30 до 16-00 часов;
тел. 8 (3812) 93-43-21,
режим работы: круглосуточно.
«Горячая линия» по вопросам оказания неотложной медицинской помощи
тел. 8 (3812) 95-78-08, 95-78-00,
режим работы: ежедневно с 17-00 до 9-00 часов, в выходные и праздничные дни - круглосуточно.
Общественная приемная Министерства здравоохранения Омской области
тел. 8 (3812) 21-12-26,
режим работы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней с 9-00 до 17-00 часов, с учетом перерыва на обед с 13-00 до 14-00 часов.
Телефоны «горячей линии» в учреждениях здравоохранения по административным округам г. Омска:
Октябрьский административный округ города Омска БУЗОО «Городская больница № 17»
тел. 55-36-76
Кировский административный округ города Омска БУЗОО «Городская поликлиника № 6»
тел. 72-15-97
Центральный административный округ города Омска БУЗОО «Городская клиническая больница № 11»
тел. 26-37-75
Ленинский административный округ города Омска БУЗОО «Медико-санитарная часть № 4»
тел. 45-06-25
Советский административный округ города Омска БУЗОО «Городская поликлиника № 4»
тел. 60-61-43.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):
> «Ежедневно во всем мире жизнь более 2000 семей омрачается из-за гибели ребенка по причине неумышленной травмы или «несчастного случая», которые можно было бы предотвратить...»
> «Ежегодно по этой причине погибает более 1 000 000 детей и молодых людей моложе 18 лет. Это означает, что каждый час ежедневно гибнет более 100 детей...»
• Более 3 млн. детских травм регистрируют ежегодно медицинские учреждения России. Таким образом, в больницы в связи с травмами обращается каждый восьмой ребенок в возрасте до 18 лет.
Ожоги - к сожалению, очень распространенная травма у детей.
• держите детей подальше от горячей плиты, пищи и утюга;
• устанавливайте на плиты кастрюли и сковородки ручками вовнутрь плиты так, чтобы дети не могли опрокинуть на себя горячую пищу. По возможности блокируйте регуляторы газовых горелок;
• держите детей подальше от открытого огня, пламени свечи, костров, взрывов петард;
• убирайте в абсолютно недоступные для детей места легковоспламеняющиеся жидкости, а также спички, свечи, зажигалки, бенгальские огни, петарды;
• причиной ожога ребенка может быть горячая жидкость (в том числе еда), которую взрослые беззаботно оставляют на краю плиты, стола или ставят на пол; лучше со стола, на котором стоит горячая пища, убрать длинные скатерти - ребенок может дернуть за их край и опрокинуть нишу на себя;
• возможны ожоги во время купания ребенка, когда его опускают в ванну или начинают подмывать из крана, не проверив температуру воды;
• маленький ребенок может обжечься и при использовании грелки, если температура воды в ней превышает 40-60°С;
• оберегайте ребенка от солнечных ожогов, солнечного и теплового «удара».
Кататравма (падение с высоты) - в 20% случаев страдают дети до 5 лет - нередкая причина тяжелейших травм, приводящих к инвалидизации или смерти.
• ДЕТИ НЕ УМЕЮТ ЛЕТАТЬ!
• не разрешаете детям «лазить» в опасных местах (лестничные пролеты, крыши, гаражи, стройки и др.);
• устанавливаете надежные ограждения, решетки на ступеньках, лестничных пролетах, окнах и балконах.
> помните - противомоскитная сетка не спасет в этой ситуации и может только создавать ложное чувство безопасности;
• открывающиеся окна и балконы должны быть абсолютно недоступны детям;
• Не ставьте около открытого окна стульев и табуреток - с них ребенок может забраться на подоконник.
Утопление - в 50% случаев страдают дети 10-13 лет из-за неумения плавать.
• взрослые должны научить детей правилам поведения на воде и ни на минуту не оставлять ребенка без присмотра вблизи водоемов;
• дети могут утонуть менее чем за две минуты даже в небольшом количестве воды - обязательно и надежно закрывайте колодцы, ванны, бочки, ведра с водой и т.д.;
• учите детей плавать, начиная с раннего возраста;
• дети должны знать, что нельзя плавать без присмотра взрослых;
• обязательно используйте детские спасательные жилеты соответствующего размера - при всех вариантах отдыха на открытой воде (лодки, плоты, водные велосипеды, «бананы», катера, яхты и др.).
Удушье (асфиксия).
• 25 % всех случаев асфиксий бывает у детей в возрасте до года из-за беспечности взрослых: аспирация пищей, прижатие грудного ребенка к телу взрослого во время сна в одной постели, закрытие дыхательных отверстий мягкими игрушками и т.д.;
• маленьким детям нельзя давать еду с маленькими косточками или семечками;
• нужно следить за ребенком во время еды. Кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки - это признаки проблем с дыханием и, возможно, удушья, которое может привести к смерти.
Отравления.
• чаще всего дети отравляются лекарствами из домашней аптечки - 60% всех случаев отравлений;
• лекарства, предназначенные для взрослых, могут оказаться смертельными для детей. Медикаменты ребенку нужно давать только по назначению врача и ни в коем случае не давать ему лекарства, предназначенные для взрослых или детей другого возраста. Хранить медикаменты необходимо в местах совершенно недоступных для детей;
• отбеливатели, яды для крыс и насекомых, керосин, кислоты и щелочные растворы, другие ядовитые вещества могут вызвать тяжелое отравление, поражение мозга, слепоту и смерть. Яды бывают опасны не только при заглатывании, но и при вдыхании, попадании на кожу, в глаза и даже на одежду;
• ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты и горючее ни в коем случае нельзя хранить в бутылках для пищевых продуктов - дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в абсолютно недоступном для детей месте;
• следите за ребенком при прогулках в лесу: ядовитые грибы и ягоды - возможная причина тяжелых отравлений;
• отравление угарным газом - крайне опасно для детей и сопровождается смертельным исходом в 80-85% случаев - неукоснительно соблюдайте правила противопожарной безопасности во всех местах пребывания детей, особенно там, где есть открытый огонь (печи, камины, бани и т.д.).
Поражения электрическим током.
• дети могут получить серьезные повреждения, воткнув пальцы или какие-либо предметы в электрические розетки - их необходимо закрывать специальными защитными накладками;
• электрические провода (особенно обнаженные) должны быть недоступны детям.
Дорожно-транспортный травматизм - дает около 25% всех смертельных случаев.
• как только ребенок научился ходить, его нужно обучать правильному поведению на дороге, в машине и общественном транспорте, а также обеспечивать безопасность ребенка во всех ситуациях;
• детям дошкольного возраста особенно опасно находиться на дороге - с ними всегда должны быть взрослые;
• детям нельзя играть возле дороги, особенно с мячом;
• детей нельзя сажать на переднее сидение машины;
• при перевозке ребенка в автомобиле, необходимо использовать специальные кресла и ремни безопасности;
• на одежде ребенка желательно иметь специальные светоотражающие нашивки.
Несчастные случаи при езде на велосипеде являются распространенной причиной смерти и травматизма среди детей среднего и старшего возраста.
• учите ребенка безопасному поведению при езде на велосипеде;
• дети должны в обязательном порядке использовать защитные шлемы и другие приспособления.
Травмы на железнодорожном транспорте - нахождение детей в зоне железной дороги может быть смертельно опасно.
> строжайшим образом запрещайте подросткам кататься на крышах, подножках, переходных площадках вагонов. Так называемый «зацепинг» - в конечном итоге - практически гарантированное самоубийство;
Помните сами и постоянно напоминайте Вашим детям, что строго запрещается:• посадка и высадка на ходу поезда;
• высовываться из окон вагонов и дверей тамбуров на ходу поезда;
• оставлять детей без присмотра на посадочных платформах и в вагонах;
• выходить из вагона на междупутье и стоять там при проходе встречного поезда;
• прыгать с платформы на железнодорожные пути;
• устраивать на платформе различные подвижные игры;
• бежать по платформе рядом с вагоном прибывающего или уходящего поезда, а также находиться ближе двух метров от края платформы во время прохождения поезда без остановки;
• подходить к вагону до полной остановки поезда;
• на станциях и перегонах подлезать под вагоны и перелезать через автосцепки для прохода через путь;
• проходить по железнодорожным мостам и тоннелям, неспециализированным для перехода пешеходов;
• переходить через железнодорожные пути перед близко стоящим поездом;
• запрещается переходить путь сразу же после прохода поезда одного направления, не убедившись в отсутствии поезда встречного направления;
• игры детей на железнодорожных путях запрещаются;
• подниматься на электроопоры;
• приближаться к лежащему на земле электропроводу ближе 8 метров;
• проходить вдоль железнодорожного пути ближе 5 метров от крайнего рельса;
• ходить в районе стрелочных переводов, так как это может привести к тяжелой травме.
Уважаемые родители, помните -
дети чаще всего получают травму (иногда смертельную) - по вине взрослых.
Кабинет медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
Адрес: 646104, Омская область, г. Называевск, ул. Мира, д. 56
E:mail: nzv_crb@minzdrav.omskportal.ru
Кабинет открыт с целью психологической поддержки и защиты беременных женщин и молодых мам, нуждающихся в медико-психологической и социальной помощи, оказавшихся в кризисном и опасном для физического и душевного здоровья состоянии, или подвергшихся психофизическому насилию.
За медицинской, психологической, юридической помощью и социальной поддержкой к нам могут обратиться:
- Женщины, решившие прервать беременность;
- женщины, желающие сохранить беременность, но при этом имеющие различного рода затруднения и проблемы;
- беременные, оказавшиеся в неблагополучной социальной, внутрисемейной ситуации;
- несовершеннолетние беременные;
- беременные женщины и пары с тревожными состояниями, страхами, неподготовленные к родительству;
- женщины после проведения аборта;
- женщины, подвергшиеся насилию в семье.
В кабинете работают:
Врач акушер-гинеколог - Бочанова Елена Алексеевна, в ситуации незапланированной беременности разъяснит об опасности и последствиях аборта, проинформирует о методах прерывания, организует встречу с другими специалистами центра (медицинским психологом, специалистом по социальной работе, юристом). В постабортном периоде даст советы по восстановлению женского организма после «шоковой» манипуляции для снижения осложнений. Разъяснит о современных методах контрацепции для каждого конкретного случая.
График приема: понедельник, среда с 1100 до 1300
Консультирование по правовым вопросам (кадровые вопросы в период беременности, полагающиеся выплаты и льготы по беременности и родам), даст разъяснения в области законодательства и консультации по семейному праву (вопросы брака, имущества супругов, алиментов, места жительства детей после развода и др.) юрисконсульт - Шпехт Марина Викторовна.
График приема: вторник, четверг с 1100 до 1300
Психолог – Богомаз Ольга Константиновна поддержит женщин в решении проблем, мобилизации их собственных возможностей и внутренних ресурсов для преодоления сложных жизненных ситуаций.
Поможет повысить стрессоустойчивость к изменяющимся социально-экономическим условиям жизни. Поможет женщинам в создании в семье атмосферы взаимопонимания и взаимного уважения, благоприятного микроклимата, преодолении конфликтов. Настроит, замотивирует женщину на благополучную беременность.
График приема: понедельник, среда, пятница с 1100 до 1300
Специалист по социальной работе - Попова Наталья Викторовна проводит консультирование женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в социальной помощи, в вопросах временного места жительства (по необходимости), трудоустройства, постановки ребенка на учет в поликлинику. Окажет помощь в сборе необходимых документов, предоставит полную информацию об имеющихся социальных льготах для каждой из обратившихся, поможет определиться с перечнем документов, необходимых для их получения и местом выдачи.
График приема: вторник, четверг с 1100 до 1300
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 1/26
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
ГАРАНТ:
См. Сравнительный анализ Правил признания лица инвалидом 2006 и 2022 гг.
В соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской
Федерации" Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).
2. Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации давать разъяснения по
вопросам, связанным с применением Правил.
3. Признать утратившими силу акты и отдельные положения актов Правительства
Российской Федерации по перечню согласно приложению.
4. В перечне нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов
Правительства Российской Федерации, нормативных правовых актов, отдельных положений
нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов федеральных органов
исполнительной власти, правовых актов, отдельных положений правовых актов, групп правовых
актов исполнительных и распорядительных органов государственной власти РСФСР и Союза ССР,
решений Государственной комиссии по радиочастотам, содержащих обязательные требования, в
отношении которых не применяются положения частей 1, 2 и 3 статьи 15 Федерального закона "Об
обязательных требованиях в Российской Федерации", утвержденного постановлением
Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2020 г. N 2467 "Об утверждении перечня
нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов Правительства Российской
Федерации, нормативных правовых актов, отдельных положений нормативных правовых актов и
групп нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти, правовых актов,
отдельных положений правовых актов, групп правовых актов исполнительных и распорядительных
органов государственной власти РСФСР и Союза ССР, решений Государственной комиссии по
радиочастотам, содержащих обязательные требования, в отношении которых не применяются
положения частей 1, 2 и 3 статьи 15 Федерального закона "Об обязательных требованиях в
Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 2, ст. 471),
пункт 201 исключить.
5. Настоящее постановление вступает в силу с 1 июля 2022 г., за исключением:
положений пунктов 17 - 19, 26, 27, 39 - 41 и 47 Правил в части использования федеральной
государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных
услуг (функций)", которые вступают в силу с 1 февраля 2023 г.;
положений пунктов 28, 36 и абзаца второго пункта 44 Правил в части проведения
медико-социальной экспертизы дистанционно с применением информационно-коммуникационных
технологий, которые вступают в силу с 1 июня 2023 г.;
пункта 30, абзаца третьего пункта 50 и абзаца третьего пункта 55 Правил, которые вступают
в силу с 1 января 2024 г.
6. Установить, что абзац второй пункта 18 Правил действует до 1 июня 2023 г.
Председатель Правительства
Российской Федерации
М. Мишустин
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 5 апреля 2022 г. N 588
Правила
признания лица инвалидом
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 2/26
I. Общие положения
1. Настоящие Правила определяют порядок и условия признания лица инвалидом.
2. Признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги
по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной
экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро),
главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро
медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро
(далее - бюро).
3. Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния
организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых,
профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и
критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
4. Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны ознакомить гражданина
(его законного или уполномоченного представителя) с порядком и условиями признания
гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с
установлением инвалидности.
II. Условия признания гражданина инвалидом
5. Условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его
социальной защиты, являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное
заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности
или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться,
ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой
деятельностью);
в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.
6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является
основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма,
возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному
инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет -
категория "ребенок-инвалид".
8. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.
9. Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается на
основании перечня согласно приложению, а также по основаниям, указанным в пункте 13
настоящих Правил.
10. Категория "ребенок-инвалид" устанавливается сроком на 1 год, 2 года, 5 лет, до
достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет.
Категория "ребенок-инвалид" сроком на 2 года устанавливается гражданам, имеющим
стойкие выраженные и значительно выраженные нарушения функций организма, обусловленные
заболеваниями, дефектами, необратимыми морфологическими изменениями, нарушениями
функций органов и систем организма, не включенными в приложение к настоящим Правилам.
Категория "ребенок-инвалид" сроком на 5 лет, до достижения возраста 14 лет либо 18 лет
устанавливается гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 3/26
изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделами I, II и III
приложения к настоящим Правилам.
11. В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается
дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу.
12. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на
который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы
(переосвидетельствования) гражданина.
Категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 14 лет устанавливается
до дня, следующего за днем наступления возраста 14 лет.
Категории "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет устанавливается
до дня, следующего за днем наступления возраста 18 лет.
13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока
переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до
достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории
"ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические
изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом I
приложения к настоящим Правилам;
не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления
категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в
ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения
жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими
изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением
указанных в приложении к настоящим Правилам).
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования
(категории "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть
осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории
"ребенок-инвалид") по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при
отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий,
проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом
необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину
медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на
медико-социальную экспертизу, содержались данные об отсутствии положительных результатов
таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения,
нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом IV приложения к
настоящим Правилам, при первичном признании гражданина инвалидом устанавливается группа
инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, -
категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет.
14. Граждане, которым установлена категория "ребенок-инвалид", по достижении возраста
18 лет подлежат переосвидетельствованию в порядке, установленном настоящими Правилами. При
этом исчисление сроков, предусмотренных абзацами вторым и третьим пункта 13 настоящих
Правил, осуществляется со дня установления им категории "ребенок-инвалид".
15. В случае признания гражданина инвалидом устанавливаются следующие причины
инвалидности:
а) общее заболевание;
б) трудовое увечье;
в) профессиональное заболевание;
г) инвалидность с детства;
д) инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 4/26
действиями в период Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов;
е) военная травма;
ж) заболевание получено в период военной службы;
з) заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной
службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС;
и) заболевание связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС;
к) заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы
(служебных обязанностей), связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС;
л) заболевание связано с аварией на производственном объединении "Маяк";
м) заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы
(служебных обязанностей), связано с аварией на производственном объединении "Маяк";
н) заболевание связано с последствиями радиационных воздействий;
о) заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей
военной службы (служебных обязанностей) в связи с непосредственным участием в действиях
подразделений особого риска;
п) заболевание (ранение, контузия, увечье), полученное лицом, обслуживавшим
действующие воинские части Вооруженных Сил СССР и Вооруженных Сил Российской
Федерации, находившиеся на территориях других государств в период ведения в этих государствах
боевых действий;
р) инвалидность вследствие ранения (контузии, увечья), полученного в связи с участием в
боевых действиях в составе отрядов самообороны Республики Дагестан в период с августа по
сентябрь 1999 г. в ходе контртеррористических операций на территории Республики Дагестан;
с) иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.
16. При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания,
трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской
Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности
указывается общее заболевание. В этом случае бюро оказывает гражданину содействие в
получении указанных документов, в том числе посредством формирования и направления
межведомственных запросов с использованием единой системы межведомственного электронного
взаимодействия либо иным способом с соблюдением требований законодательства Российской
Федерации в области защиты персональных данных. При представлении в бюро соответствующих
документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без
дополнительного освидетельствования инвалида.
Порядок установления причин инвалидности утверждается Министерством труда и
социальной защиты Российской Федерации.
III. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
ГАРАНТ:
Пункт 17 в части использования федеральной государственной информационной системы
"Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" вступает в силу с 1
февраля 2023 г.
17. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией
независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии
медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций
организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения
всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного
согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и
проведение медико-социальной экспертизы.
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 5/26
Принятие решения врачебной комиссией медицинской организации о направлении
гражданина на медико-социальную экспертизу и проведении медицинских обследований,
необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в
целях проведения медико-социальной экспертизы, осуществляется не позднее 30 рабочих дней со
дня принятия решения врачебной комиссией медицинской организации о подготовке такого
направления.
Перечень медицинских обследований, необходимых для получения
клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения
медико-социальной экспертизы, утверждается Министерством труда и социальной защиты
Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Гражданин, находящийся на лечении в стационаре в связи с операцией по ампутации
(реампутации) конечности (конечностей), имеющий дефекты, предусмотренные пунктами 14 и
(или) 15 приложения к настоящим Правилам, нуждающийся в первичном протезировании,
направляется на медико-социальную экспертизу в соответствии с решением врачебной комиссии
этой медицинской организации в течение 3 рабочих дней после проведения указанной операции.
Гражданин, признанный нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи,
направляется на медико-социальную экспертизу в соответствии с решением врачебной комиссии
медицинской организации в течение одного рабочего дня со дня получения результатов
медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в
зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.
Форма согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на
направление и проведение медико-социальной экспертизы утверждается Министерством
здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной
защиты Российской Федерации.
В согласии на направление и проведение медико-социальной экспертизы гражданин (его
законный или уполномоченный представитель) указывает предпочтительную форму проведения
медико-социальной экспертизы (с его личным присутствием или без его личного присутствия) и
информирует о предпочтительном способе получения уведомления о проведении
медико-социальной экспертизы.
Согласие на направление и проведение медико-социальной экспертизы подается
гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в медицинскую организацию
после принятия врачебной комиссией медицинской организации решения о направлении его на
медико-социальную экспертизу на бумажном носителе или через личный кабинет федеральной
государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных
услуг (функций)" (далее - единый портал) в форме электронного документа при условии
завершения гражданином (его законным или уполномоченным представителем) прохождения
процедуры регистрации в федеральной государственной информационной системе "Единая
система идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей
информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для
предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме" (далее - единая
система идентификации и аутентификации).
Согласие на направление и проведение медико-социальной экспертизы, поданное
гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в форме электронного
документа с использованием единого портала, должно быть подписано простой электронной
подписью или усиленной неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного
или уполномоченного представителя), сертификат ключа проверки которой создан и используется
в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие
информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных
услуг в электронной форме, в установленном Правительством Российской Федерации порядке.
В направлении на медико-социальную экспертизу указываются сведения из согласия на
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 6/26
направление и проведение медико-социальной экспертизы, данные о состоянии здоровья
гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем организма, состояние
компенсаторных возможностей организма, сведения о проведенных реабилитационных
мероприятиях, а также сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для
получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения
медико-социальной экспертизы.
Форма и порядок заполнения направления на медико-социальную экспертизу медицинской
организацией утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и
Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Направление документов и информации с использованием единого портала осуществляется
при наличии технической возможности, в том числе технической готовности единого портала к
приему и передаче документов и информации, предусмотренных настоящим пунктом.
ГАРАНТ:
Пункт 18 в части использования федеральной государственной информационной системы
"Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" вступает в силу с 1
февраля 2023 г.
18. Направление на медико-социальную экспертизу формируется в медицинской
информационной системе медицинской организации, ведомственной медицинской
информационной системе или государственной информационной системе в сфере здравоохранения
субъекта Российской Федерации и в форме электронного документа, подписанного усиленной
квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица медицинской организации, в
течение 3 рабочих дней со дня формирования передается в бюро посредством медицинских
информационных систем медицинских организаций, государственных информационных систем в
сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, единой государственной
информационной системы в сфере здравоохранения или иных ведомственных информационных
систем в федеральную государственную информационную систему "Единая автоматизированная
вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению
медико-социальной экспертизы" (далее - информационная система медико-социальной
экспертизы).
ГАРАНТ:
Абзац второй действует до 1 июня 2023 г.
При отсутствии у медицинской организации информационной системы или доступа к
государственной информационной системе в сфере здравоохранения субъекта Российской
Федерации направление на медико-социальную экспертизу формируется на бумажном носителе и в
течение 3 рабочих дней со дня формирования передается в бюро.
Формирование и передача направления на медико-социальную экспертизу в бюро
осуществляются с учетом требований законодательства Российской Федерации в области
персональных данных и соблюдения врачебной тайны.
Медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной
власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная служба или приравненная к ней
служба, а также медицинские организации, подведомственные федеральным органам
исполнительной власти, руководство деятельностью которых осуществляет Президент Российской
Федерации, при отсутствии доступа к единой государственной информационной системе в сфере
здравоохранения или ведомственной информационной системе формируют направление на
медико-социальную экспертизу на бумажном носителе и в течение 3 рабочих дней со дня
формирования передают в бюро.
Медицинская организация не позднее следующего рабочего дня после дня передачи в бюро
направления на медико-социальную экспертизу уведомляет гражданина (его законного или
уполномоченного представителя) с использованием единого портала и (или) на бумажном носителе
о передаче в бюро направления на медико-социальную экспертизу в форме документа на бумажном
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 7/26
носителе и (или) в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной
электронной подписью уполномоченного лица медицинской организации.
Выписка из протокола решения врачебной комиссии о направлении гражданина на
медико-социальную экспертизу и направление на медико-социальную экспертизу выдаются по
запросу гражданину (его законному или уполномоченному представителю) на бумажном носителе
и (или) в электронной форме посредством направления в личный кабинет гражданина (его
законного или уполномоченного представителя) на едином портале.
Направление документов и информации с использованием единого портала осуществляется
при наличии технической возможности, в том числе технической готовности единого портала к
приему и передаче документов и информации, предусмотренных настоящим пунктом.
ГАРАНТ:
Пункт 19 в части использования федеральной государственной информационной системы
"Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" вступает в силу с 1
февраля 2023 г.
19. При возврате бюро направления на медико-социальную экспертизу в медицинскую
организацию в случае, указанном в абзаце первом пункта 27 настоящих Правил, медицинская
организация в течение 14 рабочих дней со дня поступления возвращенного направления на
медико-социальную экспертизу дополняет его сведениями о результатах медицинских
обследований, в случае необходимости проводит медицинские обследования по перечню,
предусмотренному абзацем третьим пункта 17 настоящих Правил, и осуществляет его повторную
передачу в бюро с уведомлением гражданина (его законного или уполномоченного представителя),
в том числе с использованием единого портала.
В случае принятия медицинской организацией решения о необходимости проведения
гражданину медицинских обследований, предусмотренных абзацем третьим пункта 17 настоящих
Правил, гражданину направляется соответствующее уведомление, в том числе расписание приема
соответствующих врачей-специалистов, в форме электронного документа, подписанного усиленной
квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица медицинской организации, с
использованием единого портала и (или) на бумажном носителе.
Порядок информационного взаимодействия в целях проведения медико-социальной
экспертизы между медицинскими организациями и бюро, а также порядок и способы уведомления
гражданина (его законного или уполномоченного представителя) о ходе проведения
медико-социальной экспертизы утверждаются Министерством труда и социальной защиты
Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.
20. Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность
и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
В случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на
медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей
медицинской организации, и гражданин (его законный или уполномоченный представитель) вправе
подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении
указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной
службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к
государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта
Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если
медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня.
21. В случае если проведение медико-социальной экспертизы необходимо в целях,
предусмотренных подпунктами "к", "н", "о" и "п" пункта 22 настоящих Правил, а также в случаях,
предусмотренных абзацами четвертым и шестым пункта 41 настоящих Правил, направление на
медико-социальную экспертизу не требуется.
В этих случаях гражданин (его законный или уполномоченный представитель) подает в
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 8/26
бюро по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) заявление о проведении
медико-социальной экспертизы на бумажном носителе или через личный кабинет единого портала
в форме электронного документа с выбором конкретной даты и времени проведения
медико-социальной экспертизы из предложенных вариантов при условии завершения гражданином
(его законным или уполномоченным представителем) прохождения процедуры регистрации в
единой системе идентификации и аутентификации.
Заявление о проведении медико-социальной экспертизы, поданное гражданином (его
законным или уполномоченным представителем) в форме электронного документа с
использованием единого портала, подписывается простой электронной подписью или усиленной
неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного
представителя), сертификат ключа проверки которой создан и используется в инфраструктуре,
обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем,
используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме,
в установленном Правительством Российской Федерации порядке.
Направление документов и информации с использованием единого портала осуществляется
при наличии технической возможности, в том числе технической готовности единого портала к
приему и передаче документов и информации, предусмотренных настоящим пунктом.
Форма заявления о проведении медико-социальной экспертизы утверждается
Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
IV. Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина
22. Медико-социальная экспертиза проводится бюро, главным бюро, Федеральным бюро в
соответствии со следующими заявленными в направлении на медико-социальной экспертизу или в
заявлении гражданина (его законного или уполномоченного представителя) целями проведения
медико-социальной экспертизы:
а) установление группы инвалидности;
б) установление категории "ребенок-инвалид";
в) установление причин инвалидности;
г) установление времени наступления инвалидности;
д) установление срока инвалидности;
е) определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;
ж) определение стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел
Российской Федерации, сотрудника органов принудительного исполнения Российской Федерации,
лица, проходящего службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющего
специальное звание полиции;
з) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе
(помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или
усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего
военную службу по контракту) и на военную службу по мобилизации;
и) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе
(помощи, надзоре) отца, матери, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или
усыновителя государственного гражданского служащего, подлежащего назначению на иную
должность гражданской службы в порядке ротации;
к) определение причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате
несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на
Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате
ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в
случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 9/26
умершего мер социальной поддержки;
л) разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида
(ребенка-инвалида);
м) разработка программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного
случая на производстве и профессионального заболевания;
н) выдача дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени
утраты профессиональной трудоспособности в процентах;
о) выдача новой справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае
изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина;
п) иные цели, установленные законодательством Российской Федерации.
23. Бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина по направлению на
медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, а также по заявлению
о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или
уполномоченным представителем) в случаях, предусмотренных пунктом 21 настоящих Правил.
24. Главное бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина в случае
обжалования им (его законным или уполномоченным представителем) решения бюро, при
осуществлении контроля за решением, принятым бюро, в том числе в части обеспечения
техническим средством реабилитации - протезом с микропроцессорным управлением при
обращении территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации, а
также по направлению бюро в случаях, требующих консультации специалистов главного бюро, в
том числе с проведением специальных видов обследования.
25. Федеральное бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина в случае
обжалования им (его законным или уполномоченным представителем) решения главного бюро, при
осуществлении контроля за решением, принятым главным бюро, в том числе в части обеспечения
техническим средством реабилитации - протезом с микропроцессорным управлением при
обращении Фонда социального страхования Российской Федерации, а также по направлению
главного бюро в случаях, требующих консультации специалистов Федерального бюро, в том числе
с проведением сложных специальных видов обследования.
ГАРАНТ:
Пункт 26 в части использования федеральной государственной информационной системы
"Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" вступает в силу с 1
февраля 2023 г.
26. Бюро организует регистрацию поступивших направлений на медико-социальную
экспертизу и заявлений о проведении медико-социальной экспертизы. Главное бюро и
Федеральное бюро организуют регистрацию поступивших заявлений граждан (их законных или
уполномоченных представителей) об обжаловании решения бюро, главного бюро соответственно.
Бюро уведомляет гражданина (его законного или уполномоченного представителя) о
регистрации направления на медико-социальную экспертизу или заявления о проведении
медико-социальной экспертизы по каналам телефонной связи, включая мобильную связь, в том
числе посредством направления коротких текстовых сообщений, или в форме документа на
бумажном носителе заказным почтовым отправлением, а также направляет соответствующее
уведомление в личный кабинет на едином портале.
Главное бюро, Федеральное бюро уведомляют гражданина (его законного или
уполномоченного представителя) о регистрации заявления об обжаловании решения бюро,
главного бюро соответственно по каналам телефонной связи, включая мобильную связь, в том
числе посредством направления коротких текстовых сообщений, или в форме документа на
бумажном носителе заказным почтовым отправлением, а также направляет соответствующее
уведомление в личный кабинет гражданина на едином портале.
По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро,
Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 10/26
представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о
проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро
(главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы,
предусмотренной пунктом 28 настоящих Правил, определяет дату и время проведения
медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или
уполномоченного представителем) даты и времени на едином портале и направляет гражданину
(его законному или уполномоченному представителю) уведомление о проведении
медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым
отправлением или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной
электронной подписью должностного лица бюро (главного бюро, Федерального бюро), с
использованием единого портала.
В случае принятия решения о проведении медико-социальной экспертизы с личным
присутствием гражданина бюро (главное бюро, Федеральное бюро) уточняет по каналам
телефонной связи у гражданина дату и время проведения освидетельствования посредством выбора
доступных даты и времени из интервалов, определенных бюро (главным бюро, Федеральным
бюро).
ГАРАНТ:
Пункт 27 в части использования федеральной государственной информационной системы
"Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" вступает в силу с 1
февраля 2023 г.
27. В случае если зарегистрированное направление на медико-социальную экспертизу не
содержит данных о результатах проведения полного объема медицинских обследований по
перечню медицинских обследований, предусмотренному абзацем третьим пункта 17 настоящих
Правил, бюро в течение 3 рабочих дней со дня получения такого направления передает его в
медицинскую организацию в виде уведомления о причинах возврата в форме электронного
документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного
лица бюро, посредством информационной системы медико-социальной экспертизы.
Если указанное направление на медико-социальную экспертизу поступило из медицинской
организации на бумажном носителе, то бюро в течение 3 рабочих дней со дня получения такого
направления возвращает его в медицинскую организацию с уведомлением о причинах возврата на
бумажном носителе.
Форма и состав сведений уведомления о причинах возврата направления на
медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию утверждаются Министерством труда
и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения
Российской Федерации.
Уведомление о причинах возврата направления на медико-социальную экспертизу в
медицинскую организацию передается бюро в Федеральный фонд обязательного медицинского
страхования либо в территориальный фонд обязательного медицинского страхования
соответствующего субъекта Российской Федерации, а также в орган, осуществляющий в
отношении медицинской организации функции учредителя.
Порядок информационного взаимодействия между бюро и Федеральным фондом
обязательного медицинского страхования и территориальными фондами обязательного
медицинского страхования с целью выявления недостатков заполнения медицинской организацией
направления на медико-социальную экспертизу утверждается Министерством труда и социальной
защиты Российской Федерации по согласованию с Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования.
Бюро уведомляет гражданина (его законного или уполномоченного представителя) о
возврате направления на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию и о
причинах данного возврата в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня его возврата в
медицинскую организацию, по каналам телефонной связи, включая мобильную связь, в том числе
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 11/26
посредством направления коротких текстовых сообщений, или в форме документа на бумажном
носителе заказным почтовым отправлением, а также направляет соответствующее уведомление в
личный кабинет гражданина на едином портале.
ГАРАНТ:
Пункт 28 в части проведения медико-социальной экспертизы дистанционно с применением
информационно-коммуникационных технологий вступает в силу с 1 июня 2023 г.
28. Медико-социальная экспертиза проводится в бюро (главном бюро, Федеральном бюро)
без личного присутствия гражданина, с личным присутствием гражданина, в том числе с выездом к
гражданину по месту его нахождения или дистанционно с применением
информационно-коммуникационных технологий.
29. Медико-социальная экспертиза без личного присутствия гражданина проводится путем
изучения представленных документов, анализа имеющихся в направлении на медико-социальную
экспертизу данных о состоянии здоровья гражданина, отражающих степень нарушения функций
органов и систем организма, состояние компенсаторных возможностей организма, сведений о
результатах проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, сведений о
результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных
данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.
При осуществлении медико-социальной экспертизы без личного присутствия гражданина
опрос, осмотр и обследование гражданина специалистами бюро (главного бюро, Федерального
бюро) не проводятся.
По результатам медико-социальной экспертизы без личного присутствия гражданина бюро
(главное бюро, Федеральное бюро) выносит решение по заявленным целям, предусмотренным
пунктом 22 настоящих Правил.
ГАРАНТ:
Пункт 30 вступает в силу с 1 января 2024 г.
30. Медико-социальная экспертиза без личного присутствия гражданина проводится бюро
без доступа к персональным данным гражданина и его законного или уполномоченного
представителя (далее - ограниченный доступ к персональным данным) вне зависимости от места
проживания (нахождения) гражданина. Ограниченный доступ к персональным данным гражданина
осуществляется для бюро, проводящего медико-социальную экспертизу.
В случае если в ходе проведения медико-социальной экспертизы с ограниченным доступом
к персональным данным бюро принимается решение о проведении медико-социальной экспертизы
с личным присутствием гражданина в случаях, указанных в пункте 32 настоящих Правил, с
документов гражданина в информационной системе медико-социальной экспертизы снимается
ограниченный доступ, и они направляются в бюро по месту жительства (месту пребывания, месту
фактического проживания) гражданина, где проводится медико-социальная экспертиза с личным
присутствием гражданина.
Порядок, условия обеспечения ограниченного доступа к персональным данным и их состав,
а также особенности и условия проведения медико-социальной экспертизы с ограниченным
доступом к персональным данным в информационной системе медико-социальной экспертизы
утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по
согласованию с Министерством цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской
Федерации и Федеральным медико-биологическим агентством.
31. Медико-социальная экспертиза с личным присутствием гражданина проводится путем
опроса, осмотра и обследования гражданина специалистами бюро (главного бюро, Федерального
бюро) при необходимости с использованием специального диагностического оборудования,
изучения представленных документов, анализа имеющихся в направлении на медико-социальную
экспертизу данных о состоянии здоровья гражданина, отражающих степень нарушения функций
органов и систем организма, состояние компенсаторных возможностей организма, сведений о
результатах проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, сведений о
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 12/26
результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных
данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.
32. Медико-социальная экспертиза с личным присутствием гражданина проводится по
решению бюро (главного бюро, Федерального бюро) в случаях:
а) наличия в направлении на медико-социальную экспертизу сведений о соответствующем
предпочтении гражданина (его законного или уполномоченного представителя);
б) указания гражданином (его законным или уполномоченным представителем)
соответствующего предпочтения в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в
заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро);
в) невозможности удостовериться в полноте и достоверности сведений, содержащихся в
представленных документах;
г) выявления несоответствий между данными исследований и заключениями специалистов,
направляющих гражданина на медико-социальную экспертизу, о степени выраженности стойких
нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами;
д) необходимости обследования гражданина с применением специального диагностического
оборудования, специальных медико-социальных экспертных методик и технологий для уточнения
структуры и степени выраженности ограничений жизнедеятельности, функциональных нарушений,
реабилитационного потенциала;
е) если целью медико-социальной экспертизы гражданина, ранее признанного инвалидом,
является разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида
(ребенка-инвалида), за исключением случаев необходимости изменения персональных данных
инвалида (ребенка-инвалида) и устранения технических ошибок (описок, опечаток,
грамматических или арифметических ошибок либо подобных ошибок);
ж) если гражданин является получателем социальных услуг в организации социального
обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального
обслуживания.
33. В случае если в направлении на медико-социальную экспертизу указаны сведения о
предпочтении гражданина (его законного или уполномоченного представителя) о проведении
медико-социальной экспертизы без личного присутствия гражданина, то в случаях, указанных в
пункте 32 настоящих Правил, медико-социальная экспертиза проводится с личным присутствием
гражданина.
34. Медико-социальная экспертиза с личным присутствием гражданина проводится:
а) в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) при явке гражданина в бюро (главное бюро,
Федеральное бюро);
б) по месту нахождения гражданина, если он не может явиться в бюро (главное бюро,
Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением врачебной комиссии
медицинской организации;
в) по месту нахождения гражданина в организации социального обслуживания,
оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания;
г) по месту нахождения гражданина в исправительном учреждении, где гражданин отбывает
наказание;
д) по месту нахождения гражданина в медицинской организации, оказывающей гражданину
медицинскую помощь в стационарных условиях.
35. Медико-социальная экспертиза по месту нахождения гражданина осуществляется
посредством выезда специалистов бюро (главного бюро, Федерального бюро) к гражданину.
ГАРАНТ:
Пункт 36 в части проведения медико-социальной экспертизы дистанционно с применением
информационно-коммуникационных технологий вступает в силу с 1 июня 2023 г.
36. Медико-социальная экспертиза дистанционно с применением
информационно-коммуникационных технологий проводится посредством использования
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 13/26
информационных технологий, обеспечивающих дистанционное взаимодействие между собой
специалистов бюро, главного бюро, Федерального бюро, а также взаимодействие специалистов
главного бюро, Федерального бюро с гражданином (его законным или уполномоченным
представителем), в том числе посредством единого портала (при наличии технической
возможности и технической готовности единого портала), с документированием совершаемых ими
действий при взаимодействии.
Медико-социальная экспертиза дистанционно с применением
информационно-коммуникационных технологий проводится:
в случае обжалования гражданином (его законным или уполномоченным представителем)
решения бюро в главное бюро, главного бюро в Федеральное бюро по его желанию о проведении
медико-социальной экспертизы по обжалованию дистанционно с применением
информационно-коммуникационных технологий, указанному в заявлении об обжаловании решения
бюро (главного бюро);
при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми
бюро, главными бюро соответственно;
для дачи главным бюро (Федеральным бюро) консультации бюро (главному бюро) по
направлению бюро (главного бюро) в рамках программы дополнительного обследования.
Особенности организации и проведения медико-социальной экспертизы дистанционно с
применением информационно-коммуникационных технологий утверждаются Министерством
труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством цифрового
развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации.
37. Медико-социальная экспертиза гражданина, находящегося на лечении в стационаре в
связи с операцией по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), имеющего дефекты,
предусмотренные пунктами 14 и (или) 15 приложения к настоящим Правилам, нуждающегося в
первичном протезировании, а также гражданина, признанного нуждающимся в оказании
паллиативной медицинской помощи, проводится в срок, не превышающий 3 рабочих дней со дня
поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу.
38. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол в
информационной системе медико-социальной экспертизы.
В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя
бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченного им должностного лица могут
участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных
фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего
профиля.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право пригласить
любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с
правом совещательного голоса.
По результатам медико-социальной экспертизы гражданина в информационной системе
медико-социальной экспертизы составляется акт.
Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы,
перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения,
заносятся в протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к
нему.
Форма и порядок заполнения протокола проведения медико-социальной экспертизы
гражданина, а также форма и порядок составления акта медико-социальной экспертизы гражданина
утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
ГАРАНТ:
Пункт 39 в части использования федеральной государственной информационной системы
"Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" вступает в силу с 1
февраля 2023 г.
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 14/26
39. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях
установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного
потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, составляется программа
дополнительного обследования, которая утверждается руководителем бюро (главного бюро,
Федерального бюро) или уполномоченным им должностным лицом.
Программа дополнительного обследования предусматривает проведение необходимого
дополнительного обследования в медицинской организации, предусмотренного перечнем
медицинских обследований, указанным в абзаце третьем пункта 17 настоящих Правил, в
организации, осуществляющей деятельность по реабилитации и абилитации инвалидов, в главном
бюро или в Федеральном бюро с использованием специального диагностического оборудования,
получение консультации главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений,
проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности,
социально-бытового положения гражданина, получение заключения
психолого-медико-педагогической комиссии о рекомендуемых условиях обучения, выписки из
протокола (карты) патолого-анатомического исследования и другие мероприятия.
Программа дополнительного обследования формируется в информационной системе
медико-социальной экспертизы, подписывается усиленной квалифицированной электронной
подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо усиленной
квалифицированной электронной подписью уполномоченного им должностного лица и
направляется гражданину (его законному или уполномоченному представителю) на бумажном
носителе заказным почтовым отправлением или в форме электронного документа в личный
кабинет на едином портале.
Форма программы дополнительного обследования и порядок ее заполнения утверждаются
Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
При проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина
программа дополнительного обследования по желанию гражданина (его законного или
уполномоченного представителя) выдается ему на руки на бумажном носителе.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) не позднее 3 рабочих дней,
следующих за днем получения программы дополнительного обследования, направляет в бюро
(главное бюро, Федеральное бюро) согласие или отказ от дополнительного обследования,
предусмотренного программой дополнительного обследования, в произвольной письменной форме
на бумажном носителе или через личный кабинет на едином портале. Согласие или отказ на
дополнительное обследование, предусмотренное программой дополнительного обследования, в
форме электронного документа с использованием единого портала должны быть подписаны
простой электронной подписью или усиленной неквалифицированной электронной подписью
гражданина (его законного или уполномоченного представителя), сертификат ключа проверки
которой создан и используется в инфраструктуре, обеспечивающей
информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для
предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме, в установленном
Правительством Российской Федерации порядке.
ГАРАНТ:
Пункт 40 в части использования федеральной государственной информационной системы
"Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" вступает в силу с 1
февраля 2023 г.
40. В случае получения согласия гражданина (его законного или уполномоченного
представителя) на дополнительное обследование программа дополнительного обследования не
позднее следующего рабочего дня со дня его получения направляется бюро (главным бюро,
Федеральным бюро):
в медицинскую организацию посредством информационных систем и в соответствии с
порядком информационного взаимодействия, указанным в абзаце третьем пункта 19 настоящих
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 15/26
Правил. В случае отсутствия у медицинской организации доступа к единой государственной
информационной системе в сфере здравоохранения или ведомственной информационной системе
программа дополнительного обследования направляется в медицинскую организацию на бумажном
носителе;
в главное бюро, Федеральное бюро с использованием информационной системы
медико-социальной экспертизы;
в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере занятости, в орган
исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере социальной защиты, на которые
возложено проведение обследования, предусмотренного программой дополнительного
обследования, в форме электронного документа с использованием единой системы
межведомственного электронного взаимодействия либо иным способом с соблюдением требований
законодательства Российской Федерации в области защиты персональных данных.
Указанные органы и организации предоставляют информацию о проведении обследования,
предусмотренного программой дополнительного обследования:
в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) в форме электронного документа с
использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия либо иным
способом с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области защиты
персональных данных;
гражданину (его законному или уполномоченному представителю) с использованием
единого портала или на бумажном носителе.
После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования,
специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании
гражданина инвалидом либо решение об отказе в признании его инвалидом.
В случае получения отказа гражданина (его законного или уполномоченного представителя)
от дополнительного обследования либо неподписания согласия на дополнительное обследование,
предусмотренное программой дополнительного обследования, решение о признании гражданина
инвалидом либо решение об отказе в признании его инвалидом принимается бюро (главным бюро,
Федеральным бюро) на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая отметка в
протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина.
Направление документов и информации с использованием единого портала осуществляется
при наличии технической возможности, в том числе технической готовности единого портала к
приему и передаче документов и информации, предусмотренных настоящим пунктом.
ГАРАНТ:
Пункт 41 в части использования федеральной государственной информационной системы
"Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" вступает в силу с 1
февраля 2023 г.
41. Для гражданина, признанного инвалидом (ребенком-инвалидом), разрабатывается
индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее -
индивидуальная программа реабилитации или абилитации).
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации формируется в информационной
системе медико-социальной экспертизы в форме электронного документа, подписывается
усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро,
Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью
уполномоченного им должностного лица и направляется гражданину (его законному или
уполномоченному представителю) на бумажном носителе заказным почтовым отправлением и в
форме электронного документа в личный кабинет гражданина (его законного или уполномоченного
представителя) на едином портале.
При проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина
индивидуальная программа реабилитации или абилитации по желанию инвалида (его законного
или уполномоченного представителя) может быть выдана ему на руки на бумажном носителе.
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 16/26
При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или
абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида
(ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и
(или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях
устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка
либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его
законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21
настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или
абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без
оформления нового направления на медико-социальную экспертизу.
При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной
программе реабилитации или абилитации, не осуществляется.
При необходимости включения в индивидуальную программу реабилитации или
абилитации ребенка-инвалида рекомендаций о товарах и услугах, предназначенных для социальной
адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются
средства (часть средств) материнского (семейного) капитала (далее - товары и услуги),
ребенку-инвалиду по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного
представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее
выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида
составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации ребенка-инвалида
без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу.
Составление новой индивидуальной программы реабилитации или абилитации
ребенка-инвалида с включением в нее рекомендаций о товарах и услугах осуществляется на
основании решения бюро (главного бюро, Федерального бюро) о нуждаемости ребенка-инвалида в
приобретении товаров и услуг, принятого по результатам обследования ребенка-инвалида.
В случае если в индивидуальную программу реабилитации или абилитации
ребенка-инвалида вносятся рекомендации о товарах и услугах, относящихся к медицинским
изделиям, бюро (главное бюро, Федеральное бюро) принимает решение о нуждаемости
ребенка-инвалида в их приобретении на основании сведений об основном диагнозе, осложнениях и
сопутствующем диагнозе (диагнозах) ребенка, полученных от медицинской организации в рамках
программы дополнительного обследования, предусмотренной пунктами 39 и 40 настоящих Правил,
посредством направления межведомственного запроса с использованием единой системы
межведомственного электронного взаимодействия.
Формирование программы дополнительного обследования не требуется, если заявление о
включении товаров и услуг, относящихся к медицинским изделиям, в индивидуальную программу
реабилитации или абилитации ребенка-инвалида поступило в течение 1 года с даты выдачи
указанной индивидуальной программы бюро (главным бюро, Федеральным бюро). В этом случае
решение о нуждаемости в приобретении товаров и услуг, относящихся к медицинским изделиям,
принимается на основании имеющихся в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) сведений
предыдущих освидетельствований ребенка-инвалида, находящихся в распоряжении бюро (главного
бюро, Федерального бюро).
42. Акт медико-социальной экспертизы гражданина, протокол проведения
медико-социальной экспертизы гражданина, индивидуальная программа реабилитации или
абилитации формируются в информационной системе медико-социальной экспертизы в
электронное дело медико-социальной экспертизы гражданина.
Документы, сформированные в ходе и по результатам медико-социальной экспертизы в
информационной системе медико-социальной экспертизы, подписываются усиленной
квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального
бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного
должностного лица, а также усиленными квалифицированными электронными подписями
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 17/26
специалистов бюро (главного бюро, Федерального бюро), принимавших участие в проведении
медико-социальной экспертизы.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право на
ознакомление с актом медико-социальной экспертизы и протоколом проведения
медико-социальной экспертизы.
По заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя), поданному
в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) на бумажном носителе, в день подачи указанного
заявления ему выдаются заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро)
либо уполномоченным им должностным лицом в установленном порядке копия акта
медико-социальной экспертизы, копия протокола проведения медико-социальной экспертизы,
индивидуальная программа реабилитации или абилитации.
По заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя), поданному
в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) в электронной форме с использованием единого
портала, ему не позднее следующего рабочего дня со дня подачи указанного заявления в
зависимости от выбранного им варианта получения документов:
выдаются на бумажном носителе заверенные руководителем бюро (главного бюро,
Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом в установленном порядке
копия акта медико-социальной экспертизы, копия протокола проведения медико-социальной
экспертизы, индивидуальная программа реабилитации или абилитации;
направляются в личный кабинет на едином портале в виде электронных документов,
заверенных усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного
бюро, Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью
уполномоченного им должностного лица, копия акта медико-социальной экспертизы гражданина,
копия протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина, индивидуальная
программа реабилитации или абилитации.
43. При проведении в главном бюро медико-социальной экспертизы гражданина бюро
направляет дело медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся
документов в главное бюро не позднее следующего рабочего дня со дня подачи гражданином (его
законным или уполномоченным представителем) заявления об обжаловании решения бюро.
При проведении в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы гражданина главное
бюро направляет дело медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся
документов в Федеральное бюро не позднее следующего рабочего дня со дня подачи гражданином
(его законным или уполномоченным представителем) заявления об обжаловании решения главного
бюро.
44. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом
принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную
экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы и заносится в
акт медико-социальной экспертизы.
ГАРАНТ:
Абзац второй в части проведения медико-социальной экспертизы дистанционно с применением
информационно-коммуникационных технологий вступает в силу с 1 июня 2023 г.
При проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина, в том
числе дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, решение
объявляется гражданину (его законному или уполномоченному представителю) в присутствии всех
специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
45. Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, из
информационной системы медико-социальной экспертизы передается в федеральную
государственную информационную систему "Федеральный реестр инвалидов" (далее -
Федеральный реестр инвалидов) в режиме реального времени с использованием единой системы
межведомственного электронного взаимодействия в электронном виде, подписывается усиленной
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 18/26
квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального
бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного им
должностного лица.
Порядок составления и форма выписки утверждаются Министерством труда и социальной
защиты Российской Федерации.
Сведения обо всех случаях признания инвалидами граждан, состоящих на воинском учете
или не состоящих на воинском учете, но обязанных состоять на воинском учете, представляются
бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в соответствующие военные комиссариаты.
Сведения о признании гражданина инвалидом образуют в Федеральном реестре инвалидов
запись об инвалиде. Уведомление о дате и времени размещения записи об инвалиде из
Федерального реестра инвалидов с использованием единой системы межведомственного
электронного взаимодействия в режиме реального времени направляется в информационную
систему медико-социальной экспертизы в электронном виде и подписывается усиленной
квалифицированной электронной подписью должностного лица органа, осуществляющего
пенсионное обеспечение.
Сведения о признании гражданина инвалидом, сведения об индивидуальной программе
реабилитации или абилитации и о рекомендованных в ней реабилитационных мероприятиях
направляются из Федерального реестра инвалидов в личный кабинет гражданина на едином
портале.
46. Гражданину, признанному инвалидом, выдается справка, подтверждающая факт
установления инвалидности, с указанием группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид") и
индивидуальная программа реабилитации или абилитации после получения бюро (главным бюро,
Федеральным бюро) уведомления из Федерального реестра инвалидов о размещении о нем
сведений, указанных в абзаце четвертом пункта 45 настоящих Правил.
Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, содержит идентификатор (дату
и время) размещения записи об инвалиде.
Указанная справка по согласованию с гражданином (его законным или уполномоченным
представителем) может быть выдана на руки гражданину (его законному или уполномоченному
представителю) либо направлена ему (его законному или уполномоченному представителю)
заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской
Федерации в области защиты персональных данных.
Порядок составления и форма справки, подтверждающей факт установления инвалидности,
утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
ГАРАНТ:
Пункт 47 в части использования федеральной государственной информационной системы
"Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" вступает в силу с 1
февраля 2023 г.
47. Гражданину, не признанному инвалидом, посредством использования информационной
системы медико-социальной экспертизы из электронного дела медико-социальной экспертизы
формируется выписка с результатами проведения медико-социальной экспертизы, подписывается
усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро,
Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью
уполномоченного им должностного лица и направляется гражданину (его законному или
уполномоченному представителю) на бумажном носителе заказным почтовым отправлением и в
личный кабинет на едином портале.
В случае проведения медико-социальной экспертизы с присутствием гражданина по его
желанию либо по желанию его законного или уполномоченного представителя справка с
результатами медико-социальной экспертизы может быть выдана на бумажном носителе на руки
гражданину (его законному или уполномоченному представителю).
48. Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 19/26
инвалидом, группа инвалидности (категория "ребенок-инвалид") и дата ее установления
проставляются в указанном документе.
49. Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы формируются в
информационной системе медико-социальной экспертизы в соответствии с формой, утверждаемой
Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, и направляются бюро не
позднее следующего рабочего дня со дня принятия решения по результатам проведенной
медико-социальной экспертизы в медицинскую организацию в виде электронного документа,
подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного
бюро, Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью
уполномоченного им должностного лица, посредством использования информационной системы
медико-социальной экспертизы в единую государственную информационную систему в сфере
здравоохранения, государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъектов
Российской Федерации, медицинскую информационную систему медицинских организаций или
иную ведомственную информационную систему в соответствии с порядком информационного
взаимодействия, указанным в абзаце третьем пункта 19 настоящих Правил.
При отсутствии доступа у медицинской организации к указанным информационным
системам сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы бюро направляет на
бумажном носителе.
50. Контроль за решениями, принятыми бюро, главным бюро, осуществляется
соответственно главным бюро, Федеральным бюро согласно порядку, утверждаемому
Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
При осуществлении контроля главными бюро за решениями, принятыми бюро,
Федеральным бюро за решениями, принятыми главными бюро, производится оценка основных
показателей деятельности бюро, главных бюро, перечень и методика расчета которых
утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
ГАРАНТ:
Абзац третий вступает в силу с 1 января 2024 г.
Контроль за решением, принятым бюро на основе документов с ограниченным доступом к
персональным данным, осуществляется главным бюро по месту жительства (фактического
проживания) гражданина.
Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы несут гражданско-правовую
ответственность за порядок проведения медико-социальной экспертизы в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
V. Порядок переосвидетельствования инвалида
51. Переосвидетельствование инвалида (ребенка-инвалида) проводится в порядке,
предусмотренном разделами I - IV настоящих Правил.
52. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и
III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена
категория "ребенок-инвалид".
Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания
срока переосвидетельствования, может проводиться по направлению медицинской организации в
связи с изменением состояния здоровья либо при осуществлении главным бюро, Федеральным
бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.
53. Переосвидетельствование инвалида (ребенка-инвалида) может осуществляться
заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.
54. Переосвидетельствование инвалида (ребенка-инвалида) ранее установленного срока
проводится по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 20/26
либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми
соответственно бюро, главным бюро.
VI. Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро
55. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать
решение бюро в главное бюро в месячный срок со дня его получения на основании заявления,
поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в
письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого
портала.
Заявление об обжаловании решения бюро, поданное гражданином (его законным или
уполномоченным представителем) в форме электронного документа с использованием единого
портала, должно быть подписано простой электронной подписью или усиленной
неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного
представителя), сертификат ключа проверки которой создан и используется в инфраструктуре,
обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем,
используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме,
в установленном Правительством Российской Федерации порядке.
ГАРАНТ:
Абзац третий вступает в силу с 1 января 2024 г.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение
бюро, принятое на основе документов с ограниченным доступом к персональным данным, в
главное бюро по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) в месячный срок
со дня получения решения на основании заявления, поданного в бюро по месту жительства (месту
пребывания, фактического проживания), либо в главное бюро по месту жительства (месту
пребывания, фактического проживания) в письменной форме на бумажном носителе или в
электронном виде с использованием единого портала.
56. Главное бюро не позднее 30 рабочих дней со дня поступления заявления гражданина
проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит
соответствующее решение.
57. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по
медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия
гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу
специалистов главного бюро.
58. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок со дня его получения в
Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным или
уполномоченным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу,
либо в Федеральное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с
использованием единого портала.
Заявление об обжаловании решения главного бюро, поданное гражданином (его законным
или уполномоченным представителем) в форме электронного документа с использованием единого
портала, должно быть подписано простой электронной подписью или усиленной
неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного
представителя), сертификат ключа проверки которой создан и используется в инфраструктуре,
обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем,
используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме,
в установленном Правительством Российской Федерации порядке.
Федеральное бюро не позднее 30 рабочих дней со дня поступления заявления гражданина
проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 21/26
соответствующее решение.
59. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд
гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в порядке, установленном
законодательством Российской Федерации.
ПРИЛОЖЕНИЕ
к Правилам признания лица инвалидом
Перечень
заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций
органов и систем организма, а также показаний и условий в целях установления группы
инвалидности и категории "ребенок-инвалид"
I. Заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций
органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока
переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином
возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания
инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид")
1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального
лечения; метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое
общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
2. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со
стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и
связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения),
языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.
3. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
4. Врожденное и приобретенное слабоумие (умственная отсталость тяжелая, умственная
отсталость глубокая, выраженная деменция).
5. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе
нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс) со стойкими
выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением
(статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.
6. Тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный
колит) с хроническим непрерывным и хроническим рецидивирующим течением при отсутствии
эффекта от адекватного консервативного лечения со стойкими выраженными и значительно
выраженными нарушениями функций пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма.
7. Болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением с осложнениями со
стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями
нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и
речевых функций, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечно-сосудистой
системы (сопровождающиеся хронической сердечной недостаточностью IIБ, III стадий в сочетании
со стенокардией напряжения III, IV функциональных классов), с хронической почечной
недостаточностью (хроническая болезнь почек 2 - 3 стадий).
8. Ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения III, IV функциональных
классов с хронической сердечной недостаточностью IIБ, III стадий.
9. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся дыхательной
недостаточностью II, III степеней, в сочетании с хронической сердечной недостаточностью IIБ, III
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 22/26
стадий.
10. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы.
11. Выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей
в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
12. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими
нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций
(опоры и передвижения при невозможности корригирования).
13. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими
выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением
(статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций и тяжелым
расстройством функции тазовых органов.
14. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция
плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти,
исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый, отсутствие первых пальцев
обеих кистей.
15. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава,
экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.
II. Показания и условия для установления категории "ребенок-инвалид" сроком на 5 лет и до
достижения возраста 14 лет
16. Категория "ребенок-инвалид" сроком на 5 лет устанавливается:
а) при первичном освидетельствовании детей в случае выявления злокачественного
новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза;
б) при повторном освидетельствовании детей-инвалидов с врожденной оперированной
гидроцефалией со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями
психических, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических)
функций, сенсорных функций;
в) при повторном освидетельствовании детей-инвалидов со сколиозом III, IV степеней,
быстропрогрессирующим, мобильным, требующим длительных сложных видов реабилитации;
г) при повторном освидетельствовании детей-инвалидов с адреногенитальным синдромом
(сольтеряющая форма) с высоким риском жизнеугрожающих состояний;
д) при повторном освидетельствовании детей-инвалидов с нефротическим синдромом со
стероидной зависимостью и стероидной резистентностью, с 2 и более обострениями в год, с
прогрессирующим течением, с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь
почек любой стадии);
е) при врожденных, наследственных пороках развития челюстно-лицевой области со
стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями функции пищеварительной
системы, нарушениями языковых и речевых функций в период проведения многоэтапных сложных
видов реабилитации, в том числе при первичном освидетельствовании детей с врожденной полной
расщелиной губы, твердого и мягкого неба;
ж) при первичном освидетельствовании детей с ранним детским аутизмом и иными
расстройствами аутистического спектра.
17. Категория "ребенок-инвалид" до достижения возраста 14 лет устанавливается при
повторном освидетельствовании детей-инвалидов с хронической тромбоцитопенической пурпурой
при непрерывно рецидивирующем течении, с тяжелыми геморрагическими кризами,
резистентностью к терапии.
III. Показания и условия для установления категории "ребенок-инвалид" до достижения
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 23/26
гражданином возраста 18 лет
18. Категория "ребенок-инвалид" до достижения возраста 18 лет устанавливается при
освидетельствовании детей:
а) с инсулинозависимым сахарным диабетом;
б) со злокачественным новообразованием глаза после проведения операции по удалению
глазного яблока;
в) с классической формой фенилкетонурии среднетяжелого течения.
IV. Заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций
органов и систем организма, при которых группа инвалидности (категория
"ребенок-инвалид") устанавливается без срока переосвидетельствования (до достижения
возраста 18 лет) при первичном освидетельствовании
19. Хроническая болезнь почек 5 стадии при наличии противопоказаний к трансплантации
почки.
20. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
21. Врожденный незавершенный (несовершенный) остеогенез.
22. Наследственные нарушения обмена веществ, не компенсируемые патогенетическим
лечением, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно
выраженным нарушениям функций организма (муковисцидоз, тяжелые формы ацидемии или
ацидурии, глютарикацидурии, галактоземии, лейциноз, болезнь Фабри, болезнь Гоше, болезнь
Ниманна-Пика, мукополисахаридоз, кофакторная форма фенилкетонурии у детей (фенилкетонурия
II и III типов) и прочие).
23. Наследственные нарушения обмена веществ, имеющие прогредиентное тяжелое течение,
приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (болезнь
Тея-Сакса, болезнь Краббе и прочие).
24. Ювенильный артрит с выраженными и значительно выраженными нарушениями
скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, системы крови и иммунной
системы.
25. Системная красная волчанка, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым
прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со
стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без
эффекта от лечения.
26. Системный склероз: диффузная форма, тяжелое течение с высокой степенью активности,
быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних
органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма,
без эффекта от лечения.
27. Ревматоидный артрит, развернутая или поздняя стадия, рентгенологическая стадия III -
IV, с вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно
выраженными нарушениями функций организма либо при наличии тяжелых осложнений
заболевания (вторичный амилоидоз, миелопатия вследствие поражения шейного отдела
позвоночника, остеонекрозы).
28. Дерматополимиозит: тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым
прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со
стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без
эффекта от лечения.
29. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм с тяжелым течением,
рецидивирующими инфекционными осложнениями, тяжелыми синдромами иммунной
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 24/26
дисрегуляции, требующие постоянной (пожизненной) заместительной и (или)
иммуномодулирующей терапии.
30. Врожденный буллезный эпидермолиз, тяжелая форма.
31. Врожденные пороки различных органов и систем организма ребенка, при которых
возможна исключительно паллиативная коррекция порока.
32. Врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга, приводящие к стойким
выраженным и значительно выраженным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с
движением (статодинамических) функций и (или) нарушениям функции тазовых органов, при
невозможности или неэффективности хирургического лечения.
33. Врожденные аномалии (пороки), деформации, хромосомные и генетические болезни
(синдромы) с прогредиентным течением или неблагоприятным прогнозом, приводящие к стойким
выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма, в том числе нарушению
психических функций до уровня умеренной, тяжелой и глубокой умственной отсталости. Полная
трисомия 21 (синдром Дауна) у детей, а также другие аутосомные числовые и несбалансированные
структурные хромосомные аномалии.
34. Шизофрения (различные формы), включая детскую форму шизофрении, приводящая к
выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций.
35. Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая, приводящая к выраженным и
значительно выраженным нарушениям психических функций и (или) с резистентными приступами
к терапии.
36. Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким
выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.
37. Детский церебральный паралич со стойкими выраженными и значительно выраженными
нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических)
функций, психических, языковых и речевых функций. Отсутствуют возрастные и социальные
навыки.
38. Патологические состояния организма, обусловленные нарушениями свертываемости
крови (гипопротромбинемия, наследственный дефицит фактора VII (стабильного), синдром
Стюарта-Прауэра, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора IX, наследственный
дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора XI со стойкими выраженными,
значительно выраженными нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).
39. ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадии 4Б, 4В), терминальная 5-я
стадия.
40. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания
(псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана)
и другие формы наследственных быстро прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний.
41. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение
остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,04 с коррекцией или концентрическое
сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
42. Полная слепоглухота.
43. Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость III степени, IV степени, глухота.
44. Врожденный множественный артрогрипоз.
45. Парная ампутация области тазобедренного сустава.
46. Анкилозирующий спондилит со стойкими выраженными, значительно выраженными
нарушениями функций организма.
ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Правительства
Российской Федерации
от 5 апреля 2022 г. N 588
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 25/26
Перечень
утративших силу актов и отдельных положений актов Правительства Российской Федерации
1. Постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 "О
порядке и условиях признания лица инвалидом" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2006, N 9, ст. 1018).
2. Постановление Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 247 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2008, N 15, ст. 1554).
3. Постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. N 1121 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2010, N 2, ст. 184).
4. Постановление Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2012 г. N 89 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2012, N 7, ст. 870).
5. Пункт 3 изменений, которые вносятся в акты Правительства Российской Федерации по
вопросам предоставления отдельных государственных услуг в сфере социальной защиты
населения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля
2012 г. N 318 "О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по
вопросам предоставления отдельных государственных услуг в сфере социальной защиты
населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1992).
6. Пункт 63 изменений, которые вносятся в акты Правительства Российской Федерации по
вопросам деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации, утвержденных
постановлением Правительства Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. N 882 "О внесении
изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросам деятельности
Министерства здравоохранения Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2012, N 37, ст. 5002).
7. Постановление Правительства Российской Федерации от 6 августа 2015 г. N 805 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2015, N 33, ст. 4836).
8. Постановление Правительства Российской Федерации от 10 августа 2016 г. N 772 "О
внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г.
N 95" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, N 35, ст. 5320).
9. Постановление Правительства Российской Федерации от 24 января 2018 г. N 60 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2018, N 6, ст. 878).
10. Постановление Правительства Российской Федерации от 29 марта 2018 г. N 339 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2018, N 16, ст. 2355).
11. Постановление Правительства Российской Федерации от 21 июня 2018 г. N 709 "О
внесении изменений в пункт 16 Правил признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2018, N 27, ст. 4067).
12. Постановление Правительства Российской Федерации от 22 марта 2019 г. N 304 "О
внесении изменения в пункт 14 Правил признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2019, N 13, ст. 1416).
13. Постановление Правительства Российской Федерации от 16 мая 2019 г. N 607 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2019, N 21, ст. 2569).
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом"
22.11.20222 Система ГАРАНТ 26/26
14. Постановление Правительства Российской Федерации от 4 июня 2019 г. N 715 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2019, N 23, ст. 2966).
15. Постановление Правительства Российской Федерации от 27 июня 2019 г. N 823 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2019, N 26, ст. 3467).
16. Постановление Правительства Российской Федерации от 14 ноября 2019 г. N 1454 "О
внесении изменения в пункт 14 Правил признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2019, N 46, ст. 6515).
17. Постановление Правительства Российской Федерации от 30 апреля 2020 г. N 618 "О
внесении изменения в пункт 17 1 приложения к Правилам признания лица инвалидом" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2020, N 19, ст. 2995).
18. Постановление Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2020 г. N 1545 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2020, N 40, ст. 6275).
19. Постановление Правительства Российской Федерации от 22 октября 2020 г. N 1719 "О
внесении изменений в пункты 17 и 17 1 приложения к Правилам признания лица инвалидом"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 44, ст. 6983).
20. Постановление Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2020 г. N 1942 "О
внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2020, N 49, ст. 7916).
Министерство здравоохранения Омской области призывает льготников сохранять за собой право на получение лекарств по льготным рецептам
Отказавшись от соответствующей льготы на получение бесплатных лекарственных средств, пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении, будут вынуждены покупать лекарства по назначению врача за полную стоимость
В соответствии с законодательством РФ до 1 октября 2018 года гражданам, имеющим право на обеспечение льготными лекарственными препаратами в рамках федеральной программы, необходимо принять решение о получении социальной услуги в натуральном виде или в виде денежного эквивалента в 2019 году. Отказавшись от соответствующей льготы на получение бесплатных лекарственных средств, пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении, будут вынуждены покупать лекарства по назначению врача за полную стоимость.
Сохранение права на льготное лекарственное обеспечение на 2019 год большинством граждан позволит значительно увеличить выделяемое Омской области финансирование из федерального бюджета. Доступность качественной лекарственной помощи для каждого льготника возрастает ежегодно. При этом пациенты получают необходимую лекарственную помощь, в том числе обеспечиваются современными и эффективными дорогостоящими лекарственными средствами по различным программам.
В связи с этим, пациентам, относящимися к отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (участники ВОВ, инвалиды всех групп, дети-инвалиды и т.д.), нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном медицинском наблюдении и в обеспечении лекарственными препаратами, необходимо до 1 октября 2018 года обратиться в региональное отделение Пенсионного фонда по месту жительства с заявлением на получение, либо возврат данной социальной услуги на 2019 год. Для граждан, которые получали медикаменты на льготных условиях в 2018 году, необходимости в подаче такого заявления нет.
«Очень важно сделать правильный выбор формы социальной помощи. Когда самочувствие человека не вызывает особого беспокойства, хронические заболевания не обостряются и не прогрессируют, ему легко поддаться соблазну заменить натуральные льготы ежемесячной денежной выплатой. Но при ухудшении состояния и возникновении необходимости в применении дорогостоящих лекарственных препаратов оказывается, что денежной компенсации явно недостаточно. Это особенно касается людей, страдающих от хронических заболеваний, поскольку без достаточного приема лекарственных препаратов их болезнь прогрессирует. В связи с этим рекомендуем льготным категориям граждан проконсультироваться со своим лечащим врачом и сделать правильный выбор»,- пояснила заместитель Министра здравоохранения Омской области Людмила Шукиль.
Министерство здравоохранения Омской области призывает льготников сохранять за собой право на получение лекарств по льготным рецептам
Отказавшись от соответствующей льготы на получение бесплатных лекарственных средств, пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении, будут вынуждены покупать лекарства по назначению врача за полную стоимость
В соответствии с законодательством РФ до 1 октября 2018 года гражданам, имеющим право на обеспечение льготными лекарственными препаратами в рамках федеральной программы, необходимо принять решение о получении социальной услуги в натуральном виде или в виде денежного эквивалента в 2019 году. Отказавшись от соответствующей льготы на получение бесплатных лекарственных средств, пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении, будут вынуждены покупать лекарства по назначению врача за полную стоимость.
Сохранение права на льготное лекарственное обеспечение на 2019 год большинством граждан позволит значительно увеличить выделяемое Омской области финансирование из федерального бюджета. Доступность качественной лекарственной помощи для каждого льготника возрастает ежегодно. При этом пациенты получают необходимую лекарственную помощь, в том числе обеспечиваются современными и эффективными дорогостоящими лекарственными средствами по различным программам.
В связи с этим, пациентам, относящимися к отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (участники ВОВ, инвалиды всех групп, дети-инвалиды и т.д.), нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном медицинском наблюдении и в обеспечении лекарственными препаратами, необходимо до 1 октября 2018 года обратиться в региональное отделение Пенсионного фонда по месту жительства с заявлением на получение, либо возврат данной социальной услуги на 2019 год. Для граждан, которые получали медикаменты на льготных условиях в 2018 году, необходимости в подаче такого заявления нет.
«Очень важно сделать правильный выбор формы социальной помощи. Когда самочувствие человека не вызывает особого беспокойства, хронические заболевания не обостряются и не прогрессируют, ему легко поддаться соблазну заменить натуральные льготы ежемесячной денежной выплатой. Но при ухудшении состояния и возникновении необходимости в применении дорогостоящих лекарственных препаратов оказывается, что денежной компенсации явно недостаточно. Это особенно касается людей, страдающих от хронических заболеваний, поскольку без достаточного приема лекарственных препаратов их болезнь прогрессирует. В связи с этим рекомендуем льготным категориям граждан проконсультироваться со своим лечащим врачом и сделать правильный выбор»,- пояснила заместитель Министра здравоохранения Омской области Людмила Шукиль.
В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н (далее – Правила ОМС) установлен порядок получения (замены) полисов обязательного медицинского страхования, в соответствии с частью 1 статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г. №326-ФЗ (далее – Федеральный закон) застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в обозначенном порядке.
Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия – его родителями или другими законными представителями, путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом обязательного медицинского страхования на его официальном сайте в сети "Интернет"
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем (далее – законные представители).
Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия – законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации, которое содержит следующие сведения:
1) о застрахованном лице: фамилия, имя, отчество (при наличии); пол; дата рождения; место рождения; гражданство; страховой номер индивидуального лицевого счета, принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии) (далее – СНИЛС); данные документа, удостоверяющего личность; место жительства; место регистрации; дата регистрации; контактная информация; категория застрахованного лица в соответствии со статьей 10 Федерального закона;
2) о представителе застрахованного лица (в том числе законном представителе): фамилия, имя, отчество (при наличии); отношение к застрахованному лицу; данные документа, удостоверяющего личность; контактная информация;
3) наименование страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом (при подаче заявления в страховую медицинскую организацию);
3.1) наименование страховой медицинской организации, в которой лицо застраховано на дату подачи заявления (при подаче заявления в иную организацию);
4) о полисе обязательного медицинского страхования (далее – полис) (бумажный, электронный, электронный в составе универсальной электронной карты гражданина, отказ от получения полиса).
При подаче заявления с указанием формы полиса – электронный в составе универсальной электронной карты – застрахованному лицу необходимо не позднее 5 рабочих дней после подачи заявления в страховую медицинскую организацию подать заявление о выдаче универсальной электронной карты в уполномоченную организацию субъекта Российской Федерации, определенную для обеспечения выпуска, выдачи и обслуживания универсальных электронных карт (далее – уполномоченная организация субъекта Российской Федерации).
Выдача изготовленной универсальной электронной карты осуществляется в уполномоченной организации субъекта Российской Федерации.
В случае если в течение 5 рабочих дней с даты подачи заявления сведения о подаче застрахованным лицом заявления о выдаче универсальной электронной карты не поступят из уполномоченной организации субъекта Российской Федерации в территориальный фонд, то застрахованному лицу будет изготовлен полис обязательного медицинского страхования в форме бумажного бланка (далее – бумажный полис). Выдача изготовленного бумажного полиса осуществляется в страховой медицинской организации или иной организации, в которую было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Обращение застрахованного лица в иные организации с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации осуществляется исключительно в случае выбора страховой медицинской организации, в которой он был застрахован ранее. В данном случае временное свидетельство, предусмотренное пунктом 34 Правил ОМС, не выдается.
Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации оформляется в письменной форме или машинописным способом и подается (направляется) непосредственно в страховую медицинскую организацию/иную организацию или передается с использованием информационно-коммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети Интернет, через официальный сайт территориального фонда.
При принятии заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации в электронной форме территориальный фонд направляет заявителю подтверждение приема заявления в форме электронного документа на электронный адрес, указанный в заявлении.
К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:
1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; СНИЛС (при наличии);
2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше: документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта); СНИЛС (при наличии);
3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах" <*>, – удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации
4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);
5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации: документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);
6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
СНИЛС (при наличии);
7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации: документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность; СНИЛС (при наличии);
8) для представителя застрахованного лица: документ, удостоверяющий личность; доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации;
9) для законного представителя застрахованного лица: документ, удостоверяющий личность, и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя;
10) для лиц, не идентифицированных в период лечения, медицинской организацией представляется ходатайство об идентификации застрахованного лица, содержащее: предполагаемые сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания); сведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать); наименование территориального фонда.
В случае подачи медицинской организацией ходатайства об идентификации застрахованного лица территориальный фонд осуществляет в течение пяти рабочих дней со дня получения ходатайства проверку на наличие у застрахованного лица действующего полиса в едином регистре застрахованных лиц. Результаты проверки территориальный фонд в течение трех рабочих дней представляет в медицинскую организацию.
Принятое заявление заверяется подписью представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на прием заявлений о выборе (замене) страховой медицинской организации/иной организации, руководителем страховой медицинской организации/иной организации, печатью страховой медицинской организации/иной организации.
На основании заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации и прилагаемых согласно пункту 9 Правил ОМС документов страховая медицинская организация осуществляет учет застрахованного лица по обязательному медицинскому страхованию.
В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 16 Федерального закона застрахованное лицо лично или через своего представителя подает заявление о выборе страховой медицинской организации.
Сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию за выдачей им полисов, а также не осуществивших замену страховой медицинской организации в случае прекращения договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в связи с приостановлением, отзывом или прекращением действия лицензии страховой медицинской организации, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Соотношение работающих граждан и неработающих граждан, не обратившихся в страховую медицинскую организацию, а также не осуществивших замену страховой медицинской организации в случае прекращения договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в связи с приостановлением, отзывом или прекращением действия лицензии страховой медицинской организации, которое отражается в сведениях, направляемых в страховые медицинские организации, должно быть равным.
Страховые медицинские организации:
1) в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса;
2) обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса в порядке, установленном статьей 46 Федерального закона;
3) предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях .
Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо, в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона, осуществляет один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.
В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 16 Федерального закона в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца.
При досрочном расторжении договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования по инициативе страховой медицинской организации за три месяца до даты расторжения указанного договора страховая медицинская организация обязана уведомить территориальный фонд и застрахованных лиц о намерении расторгнуть договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.
После прекращения действия договора о финансовом обеспечении в соответствии с частью 17 статьи 38 Федерального закона застрахованное лицо в течение двух месяцев подает заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации в другую страховую медицинскую организацию.
Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.
В соответствии с частью 2 статьи 51 Федерального закона полисы, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы единого образца, в том числе в форме универсальной электронной карты.
Гражданам Российской Федерации, а также постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается без ограничения срока действия.
Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом "О беженцах", полис выдается на срок пребывания, установленный в документах, указанных в подпункте 3 пункта 9 Правил ОМС.
Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на временное проживание.
В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (далее – временное свидетельство).
Страховая медицинская организация, выбранная застрахованным лицом при осуществлении замены страховой медицинской организации на основании заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации, вносит сведения о страховой медицинской организации в полис в день подачи застрахованным лицом заявления и направляет информацию в территориальный фонд.
Временное свидетельство заверяется подписью представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на осуществление функций по выдаче временного свидетельства, печатью страховой медицинской организации и содержит:
1) наименование страховой медицинской организации с указанием адреса и контактного телефона;
2) фамилию, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица;
3) дату рождения застрахованного лица;
4) место рождения застрахованного лица;
5) пол застрахованного лица;
6) сведения о документе, удостоверяющем личность застрахованного лица, с указанием вида, серии, номера, кем выдан и даты выдачи;
7) номер и дату выдачи временного свидетельства;
8) срок действия временного свидетельства;
9) подпись застрахованного лица;
10) фамилию, имя, отчество (при наличии) представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на осуществление функций по выдаче временного свидетельства;
11) подпись представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на осуществление функций по выдаче временного свидетельства.
Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи.
Не позднее одного рабочего дня, следующего за днем обращения застрахованного лица с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация передает информацию о застрахованном лице, подавшем заявление, в территориальный фонд и в течение двух рабочих дней осуществляет проверку на наличие у застрахованного лица действующего полиса в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц.
В случае выявления действующего полиса в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц страховая медицинская организация в течение пяти рабочих дней со дня получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации уведомляет застрахованное лицо об отказе в выдаче ему полиса с указанием мотивов отказа.
В случае отсутствия данных о действующем полисе в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц страховая медицинская организация в течение одного рабочего дня передает указанную информацию в территориальный фонд, который в течение трех рабочих дней осуществляет проверку в центральном сегменте единого регистра застрахованных лиц.
В течение одного рабочего дня со дня получения сведений из центрального сегмента единого регистра застрахованных лиц территориальный фонд направляет результаты проверки в страховую медицинскую организацию.
При выявлении действующего полиса в едином регистре застрахованных лиц страховая медицинская организация в течение трех рабочих дней со дня получения сведений из центрального сегмента единого регистра застрахованных лиц уведомляет застрахованное лицо об отказе в выдаче ему полиса с указанием мотивов отказа.
В случае отсутствия действующего полиса в едином регистре застрахованных лиц территориальный фонд включает сведения о застрахованном лице в заявку на изготовление полисов (дубликатов полисов) (далее – заявка).
Территориальный фонд ежедневно, в случае наличия данных, формирует в электронном виде заявку, которая подписывается электронно-цифровой подписью уполномоченного работника территориального фонда и направляется в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее – Федеральный фонд).
Общий срок с момента подачи застрахованным лицом заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации до направления территориальным фондом заявки в Федеральный фонд не должен превышать десяти рабочих дней.
Перечень сведений, включаемых в заявку, должен соответствовать единым требованиям к полису, предусмотренным главой III Правил ОМС.
Заявка также должна содержать информацию о форме полиса (бумажный, электронный, электронный в составе универсальной электронной карты гражданина).
На основании заявок территориальных фондов Федеральный фонд организует изготовление и доставку полисов территориальным фондам в срок, не превышающий четырнадцати рабочих дней со дня поступления заявки от территориального фонда.
Территориальный фонд информирует страховые медицинские организации в течение двух рабочих дней со дня получения полисов от Федерального фонда.
Страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства. Застрахованное лицо расписывается в получении полиса в журнале регистрации выдачи полисов.
Федеральный фонд и территориальные фонды организуют информирование застрахованных об изготовленных полисах через официальные сайты территориальных фондов в сети "Интернет".
Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В случаях изменения фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, осуществляется переоформление полиса.
Переоформление полиса осуществляется также в случаях:
1) изменения даты рождения, места рождения застрахованного лица;
2) установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.
54. Переоформление полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о переоформлении. Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения.
Выдача дубликата полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о выдаче дубликата полиса, в случаях:
1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие);
2) утери полиса. Заявления о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса содержит следующие сведения:
1) о застрахованном лице: фамилия, имя, отчество (при наличии); пол; дата рождения; место рождения; гражданство; СНИЛС (при наличии); данные документа, удостоверяющего личность; место жительства; место регистрации; дата регистрации; контактная информация; категория застрахованного лица в соответствии со статьей 10 Федерального закона;
2) о представителе застрахованного лица (в том числе законном представителе): фамилия, имя, отчество (при наличии); отношение к застрахованному лицу; данные документа, удостоверяющего личность; контактная информация;
3) наименование страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом;
4) о полисе (бумажный, электронный, электронный в составе универсальной электронной карты гражданина).
Заявления о переоформлении полиса и выдаче дубликата полиса оформляются в порядке, предусмотренном пунктами 7, 8 Правил ОМС.
Принятое заявление заверяется подписью представителя страховой медицинской организации и печатью страховой медицинской организации.
В случаях смерти застрахованного лица, получения нового полиса в случаях, предусмотренных пунктами 52, 53 Правил ОМС, окончания срока действия полиса территориальными фондами вносится соответствующая отметка в региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц.
В территориальных фондах и страховых медицинских организациях определяется круг лиц, имеющих доступ к персональным данным, необходимым для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования.
Выдача полисов осуществляется в предназначенных для этих целей помещениях (пунктах выдачи), организованных на территории субъекта Российской Федерации страховыми медицинскими организациями, имеющими лицензию на деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории данного субъекта Российской Федерации.
Для обслуживания лиц с ограниченными возможностями, в том числе инвалидов, помещения оборудуются пандусами, специальными ограждениями и перилами, обеспечивающими беспрепятственное передвижение инвалидных колясок. Глухонемым, инвалидам по зрению и другим гражданам с ограниченными возможностями при необходимости оказывается соответствующая помощь.
В случаях, когда действующие объекты невозможно полностью приспособить для нужд инвалидов, собственниками этих объектов должны осуществляться по согласованию с общественными объединениями инвалидов меры, обеспечивающие удовлетворение минимальных потребностей инвалидов.
Страховые медицинские организации могут организовать выдачу полисов в месте нахождения застрахованного лица.
Для своевременной выдачи полисов страховая медицинская организация обеспечивает достаточное количество пунктов выдачи полисов, удобный для населения режим работы и максимальное приближение пунктов выдачи к застрахованным лицам.
В случае чрезвычайных ситуаций страховая медицинская организация организует мобильные пункты выдачи полисов.
Застрахованные лица, представившие в пункт выдачи полисов необходимые документы, информируются о сроках оформления и выдачи полисов лично или по указанному в документах телефону и/или электронной почте.
Информация по электронной почте или через сеть "Интернет" в режиме вопросов-ответов предоставляется каждому застрахованному лицу, задавшему вопрос, не позднее пяти рабочих дней, следующих за днем получения вопроса.
Страховые медицинские организации обязаны ознакомить застрахованных лиц, получающих полис, с Правилами ОМС, базовой программой обязательного медицинского страхования (далее – базовая программа), территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее – территориальная программа), перечнем медицинских организаций, участвующих в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации. Одновременно с полисом застрахованному лицу страховая медицинская организация предоставляет информацию о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования и контактные телефоны территориального фонда и страховой медицинской организации, выдавшей полис, которая может доводиться до застрахованных лиц в виде памятки.
При первом посещении поликлиники пациент обращается в регистратуру. На него формируется база данных, в картотеке оформляется амбулаторная карта.
-
Запись на приём к врачам, ведущим амбулаторный приём, осуществляется согласно расписанию работы специалистов. Расписание специалистов представлено на информационных табло в детской и взрослой регистратурах поликлиники, на инфоматах, расположенных в регистратурах, а также на информационном портале «Электронная регистратура», расположенном по адресу https://omskzdrav.ru/(см.пункт меню- Запись на прием к врачу)
-
Запись производится через окна регистратуры, по телефону регистратуры, самостоятельно через инфоматы и через интернет (https://omskzdrav.ru/). (См.пункт меню- Запись на прием к врачу).
-
Плановый первичный приём проводится в рабочее время работы поликлиники.
-
При обращении за медицинской помощью необходимо предоставить:
– паспорт (для граждан от 14 лет);
– свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
– действующий страховой полис обязательного медицинского страхования;
– страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС).
-
При обращении в поликлинику каждый пациент обязан пройти:
– флюорографическое обследование (1 раз в год) старше 15 лет;
– смотровой кабинет (1 раз в год) для женщин;
– онкоосмотр терапевта, хирурга для пациентов старше 30 лет;
– мужчины старше 50 лет кровь на ПСА (1 раз в год);
– пациенты старше 40 лет офтальмологический кабинет.
-
На прием к участковому врачу запись осуществляется в день обращения, на следующий день или на любой другой день по желанию пациента.
Плановая госпитализация
-
Плановая госпитализация в отделение БУЗОО «Называевская ЦРБ» осуществляется по направлению врачей поликлиники после согласования с заведующим профильного отделения.
-
В целях организации потока поступающих больных заведующий отделением производит запись направляемых больных по датам и времени госпитализации в зависимости от состояния больного и наличия свободных мест в отделении.
-
Основанием для госпитализации является направление лечащего врача поликлиники.
-
Плановая госпитализация производится ежедневно в порядке очередности с 09:00 ч. до 14:00 ч. в приемном покое учреждения.
-
При поступлении в стационар заполняется журнал поступивших больных и карта стационарного больного, где фиксируется время поступления больного и диагноз направившего учреждения.
-
При отказе от госпитализации пациенту разъясняются возможные последствия, что документально оформляется в журнале госпитализаций, а также пациентом или его законным представителем оформляется отказ от госпитализации на типовом бланке учреждения.
-
Данные лабораторного исследования должны быть давностью не более 10 суток.
Перечень обязательных документов при направлении больного на плановую госпитализацию
– Направление на госпитализацию, выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма- 027/у) с данными обследования на предыдущем этапе, проведенном лечении, его эффективности, обязательной отметкой о дате выдачи листка нетрудоспособности и по дате последней КЭК.
– паспорт (для граждан от 14 лет);
– свидетельство о рождении (для детей до 14 лет)
– действующий страховой полис обязательного медицинского страхования;
– страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС)
Обязательные обследования
1. Общеклинические исследования крови и мочи.
2. ЭКГ, ЭХО КГ – по показаниям.
3. Флюорография органов грудной клетки (дата, результат).
4. Рентгеновские снимки ранее проведенных исследований.
5. Реакция крови на сифилис (дата, результат).
6. Обследование на ВИЧ — по показаниям.
7. Обследование на БК — по показаниям.
8. Результаты онкологического осмотра в смотровом кабинете.
9. Заключение гинеколога для женщин фертильного возраста давностью не более 6 месяцев, при менопаузе — 1 год.
10. Информация о проведенных профпрививках, согласно календарю прививок.
Пациент должен иметь личные принадлежности
Мыло;
Зубная щетка, паста;
Бритва;
Халат или спортивный костюм;
Тапочки;
Деньги на обратную дорогу.
ЭКСТРЕННАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется круглосуточно.
Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренной медицинской помощи.
При экстренном характере обращения пациента в нерабочее время, выходные и праздничные дни – госпитализация проводится дежурным врачом, находящимся в приемном отделении
Пациент обращается в приёмное отделение к дежурному врачу самостоятельно или доставляется бригадой Скорой медицинской помощи.
1. Экстренная госпитализация в БУЗОО «Называевская ЦРБ» может осуществляться при направлении больного:
а) врачом, фельдшером станции скорой медицинской помощи;
б) врачом поликлиники ЦРБ.
в) врачом, фельдшером участковой больницы, ФАПа, врачебной амбулатории
г) дежурным врачом стационара ЦРБ
2. Без направления:
а) по жизненным показаниям при самостоятельном обращении больного;
б) или его доставке другими лицами.
Документы, требующиеся для госпитализации в экстренном порядке:
– паспорт (для граждан от 14 лет);
– свидетельство о рождении (для детей до 14 лет)
– действующий страховой полис обязательного медицинского страхования;
– страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС)
Плановая госпитализация
-
Плановая госпитализация в отделение БУЗОО «Называевская ЦРБ» осуществляется по направлению врачей поликлиники после согласования с заведующим профильного отделения.
-
В целях организации потока поступающих больных заведующий отделением производит запись направляемых больных по датам и времени госпитализации в зависимости от состояния больного и наличия свободных мест в отделении.
-
Основанием для госпитализации является направление лечащего врача поликлиники.
-
Плановая госпитализация производится ежедневно в порядке очередности с 09:00 ч. до 14:00 ч. в приемном покое учреждения.
-
При поступлении в стационар заполняется журнал поступивших больных и карта стационарного больного, где фиксируется время поступления больного и диагноз направившего учреждения.
-
При отказе от госпитализации пациенту разъясняются возможные последствия, что документально оформляется в журнале госпитализаций, а также пациентом или его законным представителем оформляется отказ от госпитализации на типовом бланке учреждения.
-
Данные лабораторного исследования должны быть давностью не более 10 суток.
Перечень обязательных документов при направлении больного на плановую госпитализацию
– Направление на госпитализацию, выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма- 027/у) с данными обследования на предыдущем этапе, проведенном лечении, его эффективности, обязательной отметкой о дате выдачи листка нетрудоспособности и по дате последней КЭК.
– паспорт (для граждан от 14 лет);
– свидетельство о рождении (для детей до 14 лет)
– действующий страховой полис обязательного медицинского страхования;
– страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС)
Обязательные обследования
1. Общеклинические исследования крови и мочи.
2. ЭКГ, ЭХО КГ – по показаниям.
3. Флюорография органов грудной клетки (дата, результат).
4. Рентгеновские снимки ранее проведенных исследований.
5. Реакция крови на сифилис (дата, результат).
6. Обследование на ВИЧ — по показаниям.
7. Обследование на БК — по показаниям.
8. Результаты онкологического осмотра в смотровом кабинете.
9. Заключение гинеколога для женщин фертильного возраста давностью не более 6 месяцев, при менопаузе — 1 год.
10. Информация о проведенных профпрививках, согласно календарю прививок.
Пациент должен иметь личные принадлежности
Мыло;
Зубная щетка, паста;
Бритва;
Халат или спортивный костюм;
Тапочки;
Деньги на обратную дорогу.
ЭКСТРЕННАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется круглосуточно.
Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренной медицинской помощи.
При экстренном характере обращения пациента в нерабочее время, выходные и праздничные дни – госпитализация проводится дежурным врачом, находящимся в приемном отделении
Пациент обращается в приёмное отделение к дежурному врачу самостоятельно или доставляется бригадой Скорой медицинской помощи.
1. Экстренная госпитализация в БУЗОО «Называевская ЦРБ» может осуществляться при направлении больного:
а) врачом, фельдшером станции скорой медицинской помощи;
б) врачом поликлиники ЦРБ.
в) врачом, фельдшером участковой больницы, ФАПа, врачебной амбулатории
г) дежурным врачом стационара ЦРБ
2. Без направления:
а) по жизненным показаниям при самостоятельном обращении больного;
б) или его доставке другими лицами.
Документы, требующиеся для госпитализации в экстренном порядке:
– паспорт (для граждан от 14 лет);
– свидетельство о рождении (для детей до 14 лет)
– действующий страховой полис обязательного медицинского страхования;
– страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС)
ПОДГОТОВКА К УЗИ ИССЛЕДОВАНИЯМ
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости.
За 3 дня до исследования необходимо исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих дней по 2-4 таблетки активированного угля или «Эспумизан», «Филтрум» и т.п. по схеме прилагаемой к упаковке препарата.
При нарушениях пищеварения можно принимать Rp.№35A через 30 мин после еды или мезим–форте, или фестал, по 1 таблетке во время приема пищи, но лучше проконсультироваться у Вашего лечащего врача.
За два дня до исследования сделать очистительную клизму /не накануне!!!/.
Последний прием пищи в 19.00 предыдущего дня – если исследование утром, исследование проводится строго натощак.
Если исследование проводится во второй половине дня до исследования не есть, не менее 6 часов, лучше 10 часов.
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости с определением функции желчного пузыря.
За 3 дня до исследования исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих дней по 2-4 таблетки активированного угля или «Эспумизан», «Филтрум» и т.п. по схеме прилагаемой к упаковке препарата.
При нарушениях пищеварения можно принимать Rp.№35A через 30 мин после еды или мезим–форте, или фестал, по 1 таблетке во время приема пищи, но лучше проконсультироваться у Вашего лечащего врача.
За два дня до исследования сделать очистительную клизму /не накануне!!!/.
Последний прием пищи в 19.00 предыдущего дня – если исследование утром, исследование проводится строго натощак.
Если исследование проводится во второй половине дня до исследования не есть, не менее 6 часов, лучше 10 часов.
С собой взять два сырых желтка или 0.5 литра кефира 3.2 % или сливок не менее 10%-100-200 мл.
Подготовка к УЗИ органов малого таза.
у мужчин трансректальным датчиком – ТРУЗИ
у женщин трансвагинально – ТВУЗИ.
Накануне на ночь сделать очистительную клизму 1.5 литра.
Утром при необходимости опорожнить кишечник.
Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.
Есть и пить в день исследования можно, исследование проводится не
натощак.
Подготовка к ультразвуковому исследованию почек.
При наличии у пациента избыточного веса и повышенного газообразования
в кишечнике, за 3 дня до исследования исключить из рациона черный
хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих
дней по 2-4 таблетки активированного угля или «Эспумизан», «Филтрум» и т.п. по схеме прилагаемой к упаковке препарата.
При нарушениях пищеварения можно принимать Rp.№35A через 30 мин после еды или мезим–форте, или фестал, по 1 таблетке – во время приема пищи, но лучше проконсультироваться у Вашего лечащего врача.
За два дня до исследования сделать очистительную клизму /не накануне!!!/.
В день исследования есть и пить можно, исследование проводится не натощак.
Подготовка к проведению УЗИ органов малого таза через мочевой пузырь для мужчин и женщин.
За 1.5 часа до исследования выпить постепенно 1-1.5 литра любой жидкость чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.
При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.
Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря.
За 1.5 часа до исследования выпить постепенно 1-1.5 литра любой жидкость чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.
При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.
ФГДС
По подготовке к эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС)
Исследование выполняется строго натощак. |
Вечером накануне исследования (до 20 часов) – легкий ужин. До исследования, по возможности, воздержитесь от курения. |
До исследования можно пить простую воду без газа в небольшом количестве, но обязательно сообщайте об этом врачу. |
После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 30 минут. Если Вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей. |
Возможно выполнение гастроскопии и во второй половине дня. В этом случае возможен легкий завтрак, но до исследования должно пройти не менее 5 часов. |
КОЛОНОСКОПИЯ
По подготовке к колоноскопии
1. Строгое соблюдение бесшлаковой диеты в течение 3 дней, накануне исследования переход на прозрачные жидкости (прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки без мякоти, кисель без ягод и зерен, негазированная вода). В день исследования допустимо выпить чай с медом или кисель без мякоти, ягод и зерен. Но если планируется исследование под наркозом, то необходимо быть голодным не менее 5 часов до процедуры. Исключить из рациона: йогурт с наполнителями (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметану, мороженое, жирный творог; исключить все зерно содержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т. д.), черный хлеб, крупы, бобовые, горох, чечевица и т. д. Исключить все свежие и сушеные овощи и фрукты (разрешено принимать картофель), капусту в любом виде, все разновидности зелени. Запрещаются молочные супы, все овощные супы, крем – супы, окрошка. Из напитков запрещаются алкогольные, квас, газированная вода, напитки из чернослива.
2. Можно: картофель, макароны, вермишель, мясо, курицу, рыбу, бульоны без овощной зажарки.
3. Накануне исследования – день подготовки к исследованию препаратом «Фортранс». Принимаются только жидкости без красного пигмента и приравненные к ним продукты: прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки без мякоти, кисель без ягод и зерен, негазированная вода. Обязательно закончить прием жидкостей за 2 часа до начала приема Фортранса.
Если колоноскопия планируется на первую половину дня, то рекомендуется одноэтапная подготовка. В том случае если исследование запланировано на вторую половину дня (с 1300), то рекомендуется двухэтапная подготовка.
Одноэтапная подготовка Фортрансом, с 1600 до 2000 (4 пакетика- 4 литра): Начало приема первого литра раствора в 1600, пить постепенно отдельными глотками, по стакану (250 мл) каждые 15 минут, то есть по 1 литру в течение часа. Закончить прием 4 литра в 2000.
Двухэтапная подготовка Фортрансом. Непосредственно за день до исследования, в течение 2-х. часов с 1800 до 2000 принимается 2 л фортранса как описано выше. Следующие 2 литра принимаются в день исследования, также в течение 2-х. часов с 700 до 900. Исследование проводится после 1300.
Примерно через 1 час после начала приема появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника закончится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2 – 3 часа после приема последней дозы фортранса, что необходимо учитывать при записи иногородних пациентов, в противном случае рекомендовать одноэтапную подготовку.
Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти, пить охлажденным.
Перед проведением манипуляции необходимо проконсультироваться со специалистом.
Диспансеризация взрослого населения
(краткая информация для граждан о диспансеризации
и порядке ее прохождения)
Основные цели диспансеризации
Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее – хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:
· болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
· злокачественные новообразования;
· сахарный диабет;
· хронические болезни легких.
Указанные болезни обуславливают более 75 % всей смертности населения нашей страны.
Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:
· повышенный уровень артериального давления;
· повышенный уровень холестерина в крови;
· повышенный уровень глюкозы в крови;
· курение табака;
· пагубное потребление алкоголя;
· нерациональное питание;
· низкая физическая активность;
· избыточная масса тела или ожирение.
Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а так же для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования.
Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.
Где и когда можно пройти диспансеризацию
Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.).
Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.
Сколько времени занимает прохождение диспансеризации
Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.
Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.
Как пройти диспансеризацию работающему человеку
Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации:
· Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
· Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2–3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по возможности следует прекратить их прием, поскольку эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора. Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить.
· Лицам в возрасте 45 лет и старше для исследование кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. При проведении анализа кала иммунохимическим методом ограничений в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача медсестры или в кабинете медицинской профилактики). Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.
· На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.
· Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
· Мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любые воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
· Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
· Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач (фельдшер).
Какой документ получает гражданин по результатам прохождения диспансеризации
Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.
Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно
Сколько времени занимает прохождение диспансеризаци?
Прохождение обследований первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита.
Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста).
Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.
Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, то участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования (по показаниям проводят тест на толерантность к глюкозе, определяют липидный спектр крови; направляют на доплерографию или дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, эзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию, ректороманоскопию; консультативный прием узких специалистов: врача – хирурга, врача – уролога, врача – проктолога, врача – гинеколога, врача – окулиста, врача – невролога и т.д.).
Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации:
· Прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок.
· Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2–3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по возможности следует прекратить их прием, поскольку эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора. Доставка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии. В таком случае анализ придется повторить.
Лицам в возрасте 45 лет и старше проводят исследование кала на скрытую кровь.
· Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
· Мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
· Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы, подтверждающие это с собой и покажите их перед началом прохождения диспансеризации.
Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее – хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:
— болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
— злокачественные новообразования;
— сахарный диабет;
— хронические болезни легких.
Указанные болезни обуславливают более 80% всей инвалидности и смертности населения нашей страны.
Кроме того, профилактический медицинский осмотр направлен на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:
— повышенный уровень артериального давления;
— повышенный уровень холестерина в крови;
— повышенный уровень глюкозы в крови;
— курение табака;
— пагубное потребление алкоголя;
— нерациональное питание;
— низкая физическая активность;
— избыточная масса тела или ожирение.
Кабинет открыт с целью психологической поддержки и защиты беременных женщин и молодых мам, нуждающихся в медико-психологической и социальной помощи, оказавшихся в кризисном и опасном для физического и душевного здоровья состоянии, или подвергшихся психофизическому насилию.
За медицинской, психологической, юридической помощью и социальной поддержкой к нам могут обратиться:
- Женщины, решившие прервать беременность;
- женщины, желающие сохранить беременность, но при этом имеющие различного рода затруднения и проблемы;
- беременные, оказавшиеся в неблагополучной социальной, внутрисемейной ситуации;
- несовершеннолетние беременные;
- беременные женщины и пары с тревожными состояниями, страхами, неподготовленные к родительству;
- женщины после проведения аборта;
- женщины, подвергшиеся насилию в семье.
Сайт использует сервис веб-аналитики Яндекс Метрика с помощью технологии «cookie». Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie